Автор: Тяпкина Кристина Рамзильевна
Должность: врач-лечебник
Учебное заведение: ФГБОУ ВО РязГМУ Минздрава России.
Населённый пункт: город Рязань, Рязанская область.
Наименование материала: научная статья
Тема: "Ранняя диагностика и лечение гипертонической болезни"
Раздел: высшее образование
Первым условием для успешной профилактики и терапии болезни является
ее раннее распознавание.
Это положение хорошо сформулировал Ланг — гипертоническая болезнь
излечима, во всяком случае в первых фазах. Поэтому важнейшим условием
профилактики
и
эффективного
лечения
следует
признать
ее
раннее
выявление. В этих целях, писал он, «необходимо тщательно организовать
систематическое периодическое измерение артериального давления у всех
л и ц ,
д о с т и г ш и х
3 0 — 3 5 - л е т н е г о
в о з р а с т а .
Е г о
д о л ж н ы
проводить врачи участковые,
пунктов
здравоохранения,
учреждений
по
определенному
плану
под
руководством
и
контролем
районных
отделов
здравоохранения».
Ранняя
диагностика
гипертонической
болезни
и
атеросклероза
позволит
предотвратить их осложнения – инфаркты, гангрены конечностей, инсульты,
то есть можно будет проводить только безоперационное лечение органов
кровообращения, не прибегая даже к малоинвазивным операциям, тем более
не прибегая к протезированию сосудов или ампутациям.
В настоящее время план, который в свое время наметил Ланг, претворяется в
жизнь.
В
терапевтических
отделениях
поликлинических
и
клинических
медицинских
учреждений
артериальное
давление
измеряют
у
всех
обращающихся
за
медицинской
помощью.
Кроме
того,
проводятся
выборочные
измерения
артериального
давления
у
людей
на
фабриках,
заводах и в учреждениях для изучения нормативов артериального давления
при профилактических осмотрах. Отдельные врачи и их группы сообщают о
десятках
и
даже
сотнях
тысяч
обследованных
лиц.
Проведено
массовое
определение артериального давления среди населения Москвы, охватившее
четверть миллиона человек. В крупных городах при больших поликлиниках
по
постановлению
Министерства
здравоохранения
организованы
специальные
кардиоревматологические
кабинеты,
которые
организуют
и
контролируют диагностическую и лечебно-профилактическую работу врачей
в отношении артериальной гипертонии.
В отношении все расширяющейся работы по выявлению лиц с повышенным
артериальным давлением делались критические замечания. Так, некоторые
зарубежные клиницисты считают ненужным лечить людей только потому, что
у них оказалось повышенным артериальное давление.
Pickering, например, считает излишним лечить болезнь в ее начале, а потому
считает
ненужным
сообщать
больному
о
повышении
артериального
давления, чтобы он не потерял «joie de vivre»; лечение должно проводиться
при выраженных формах, протекающих с теми или иными клиническими
симптомами.
А
по
мнению
Smirk,
нужно
проводить
лечение
даже
при
случайных
подъемах
артериального
давления
у
молодых
людей,
не
предъявляющих каких-либо жалоб.