Физический реабилитационный период после перелома тазобедренной

кости у курсантов ФСИН России

Данная тема поднимает проблему реабилитационного периода после

перелома тазобедренной кости. Перелом бедра – это довольно тяжелая травма

нижней конечности, из-за которой пострадавший должен находиться в

постели целые недели, а может даже и месяцы, в зависимости от того в какой

именно части бедра он произошёл. Перелом возникает вследствие

значительной травмы: при падении с высоты, сильного удара, автомобильной

аварии. Физическая подготовка структурных подразделений является

основной частью учебной подготовки, поэтому данная проблема актуальна

для курсантов.

По статистике переломы таза приходятся на 5-6 % всех переломов в опорно

двигательном аппарате, наиболее часто ломаются самые тонкие кости таза.

Симптомы перелома тазобедренной кости:

1)

На месте перелома может возникнуть распространение кровоизлияния.

2)

При значительном смещении тазобедренной кости можно визуально

наблюдать изменение конфигурации таза.

3)

Признаком перелома также является травматический шок.

Чтобы уточнить характер травмы необходимо пройти метод диагностики

как рентгенография или компьютерная томография.

Врачи прописывают больному прохождение медицинской реабилитации в

виде Лечебной физической культуры (ЛФК). Для студентов подбирается

специальная программа, направленная на обновление конечности. Задачи

ЛФК зависят от степени травмы и фазы лечения. Первоначально нужно

делать дыхательную гимнастику, а после следует выполнять упражнения,

которые задействуют движения туловищем. Это одна из важнейших частей

реабилитации, так как при длительной неподвижности суставы и мышцы

начинают терять свои основополагающие функции и в дальнейшем их очень

сложно восстановить.

При лечении перелома тазобедренной кости выделяют следующие виды

лечебной физкультуры:

1)

Общая лечебная физкультура, которая направлена на оздоровление

организма в целом с помощью общеукрепляющих упражнений.

2)

Специальная лечебная физкультура, которая предусматривает

упражнения, влияющие непосредственно на больную конечность.

Данные упражнения способствуют сращиванию кости. Но не стоит

забывать и о профилактике пролежней, которые образуются в результате

долгого лежания на одном месте. Профилактика пролежней является

немаловажной частью реабилитации после перелома бедра, существуют

специальные мази от пролежней и специальные резиновые круги, которые

подкладывают под самые опасные для пролежней места – крестец, ягодицы,

пятки.

В первом периоде лечения в комплекс ЛФК при переломе бедра входят

специальные упражнения на сгибание и разгибание стопы, сгибание и

разгибание пальцев ноги, статическое напряжение и расслабление мышц всей

ноги. Также больному рекомендуется выполнять упражнения лечебной

гимнастики при переломе бедра, которые включают в себя напряжение

четырехглавой мышцы бедра и легкое сгибание и разгибание ноги в коленном

суставе.

Во втором периоде лечения комплекс ЛФК при переломе бедра остается

прежним, а также добавляются такие упражнения, как отведение,

приведение, поднимание и опускание больной ноги с посторонней

поддержкой.

Цели лечебной физкультуры при переломе бедренной кости:

— Восстановление кровообращения и предотвращение осложнений в

области бедра.

— Укрепление мышцы таза.

— Укрепление мышц туловища, предупреждение возникновение

атрофии.

— Возобновление функционирования ноги.

— Помощь в возвращении подвижности.

Вместе с ЛФК в реабилитационную программу входят также массаж и

физиотерапевтические процедуры, способствующие восстановлению кости.

Для восстановления кровообращения в пострадавшей конечности

эффективнее всего применять лечебный массаж. Это приводит к расширению

сосудов, лучшему кровенаполнению мышц, усилению их питания и

снабжения кислородом. Массаж спасает пациентов от застойных явлений,

мышечной атрофии, возвращает мышцам эластичность и двигательную

активность. При открытых переломах бедра или со смещением, массаж

назначают по окончании первого этапа лечения, а при закрытых переломах

можно и раньше, растирая область ноги, не помещенную в гипс.

Массирование начинают со спины, постепенно переходя на поверхность

бедра. Медики-массажисты массируют обе ноги, чтобы не создавалась

нагрузка лишь на одну конечность. По времени процедура довольно

длительна и выполняется исключительно специалистом.

Первые прикосновения к ноге поглаживающие, с наименьшим нажимом.

Затем массажист продавливает кожу, чтобы добраться до глубоких слоев. Все

действия делаются кончиками пальцев, а также ладонью. При правильном

поэтапном массировании конечности активизируется лимфоток и улучшается

кровообращение. Во время массажа применяются как ароматические масла,

так и противоотечные препараты в виде мазей. Легкая боль и жар в теле –

основной критерий, что массаж был проведен правильно.

Следует помнить, что физические упражнения благоприятно сказываются

на психологическом состоянии пациента. Это одна из важнейших фаз

реабилитационного периода, так как после перелома бёдра человек

становится неспособным самостоятельно справится с обыденными задачами

и из-за этого развивается депрессия. Чтобы такого не допустить следует

морально подготовить человека к тому, что лечение проходит довольно

длительный период и нужно стараться работать надо собой для скорейшего

выздоровления.

На основании вышеизложенного, можно утверждать, что данная проблема

актуальна в нашей сфере учебе, но мы должны сводить к минимуму какие-

либо травмы курсантов, а в особенности травмы тазобедренной кости.