Осанка, общее понятие, виды нарушения осанки,

корригирующие упражнения

Совершенное, гармонично развитое тело – это скорее исключение,

чем правило. Уже одно то, что человек либо правша, либо левша,

вызывает ассиметричное развитие мышц. Очень немногие люди

умеют стоять прямо и двигаться раскованно. Большинство не

обладают той легкостью движений, которая вполне им доступна.

Причина в том, что однообразные действия, повторяющиеся изо

дня в день, навязывают нам определенные стереотипы движения,

которые мешают использовать весь диапазон двигательных

возможностей человеческого тела. При этом незаметно, но

неотвратимо портится осанка и становится привычной мышечная

скованность.

Проблема правильной осанки возникла как результат эволюции

человека. Прямохождение вызвало большие изменения в скелете.

Кости таза сдвинулись назад, сформировались четыре изгиба

позвоночника, которые делают его более прочным, гибким и

способным противостоять силе тяжести. К сожалению, правильное

соотношение позвоночных изгибов бывает нарушено, что приводит

к болям и другим недомоганиям, также неправильная постановка

стоп при стоянии и ходьбе, ношение тесной, неудобной обуви,

обуви на высоких каблуках вызывает нарушение в состоянии не

только ног, но и всего опорно-двигательного аппарата.

Для исправления дефектов осанки необходимо принятие мер,

способствующих улучшению физического развития, а также

целенаправленное использование средств физического воспитания.

ОСАНКА

ОСАНКОЙ принято называть привычную позу непринужденно

стоящего человека, которую он принимает без излишнего

мышечного напряжения.

Ведущими факторами, определяющими осанку человека,

являются положение и форма позвоночника, угол наклона таза и

степень развития мускулатуры.

Нормальная осанка характеризуется симметричным

расположением частей тела относительно позвоночника. При

осмотре человека имеющего нормальную осанку, определяется

вертикальное положение головы, когда подбородок слегка

приподнят, а линия, соединяющая нижний край орбиты и козелок

уха, горизонтальна. Линия надплечий также горизонтальна; углы,

образованные боковой поверхностью шеи и надплечьем,

симметричны. Грудная клетка при осмотре спереди и сзади не

имеет западаний и выпячивания и симметрична относительно

средней линии. Также симметричен живот, Брюшная стенка

вертикальна, пупок находится на передней срединной линии.

Лопатки прижаты к туловищу, расположены на одинаковом

расстоянии от позвоночника, а их углы на одной горизонтальной

линии. При осмотре человека сбоку нормальная осанка

характеризуется несколько приподнятой грудной клеткой и

подтянутым животом, прямыми нижними конечностями, наличием

умеренно выраженных физиологических изгибов позвоночника.

Угол наклона таза при нормальной осанке находится в пределах 35-

55

о

. У мужчин меньше.

Нарушение осанки не является заболеванием. Они связаны с

функциональными изменениями опорно-двигательного аппарата,

при которых образуются порочные условно-рефлекторные связи,

закрепляющие неправильное положение тела, а навык правильной

осанки утрачивается.

Основными причинами дефектов осанки являются:

Условия окружающей среды, болезни (рахит, туберкулезная

инфекция, частые простудные заболевания), неправильное

положение тела при различных позах, плохое физическое развитие.

ВИДЫ ДЕФЕКТОВ ОСАНКИ.

1.Нарушение осанки с увеличением физиологических изгибов

позвоночника:

а) сутулость - увеличение грудного кифоза и уменьшение

поясничного лордоза;

б) круглая спина (тотальный кифоз)- увеличение грудного кифоза

почти полным отсутствием поясничного лордоза. Для компенсации

отклонения центра тяжести от средней линии человек стоит с

согнутыми в коленных суставах ногами.

При сутуловатой и круглой спине грудь западает, плечи, шея и

голова наклонены вперед, Живот выступает, ягодицы уплотнены,

лопатки крыловидно выпячены.

в) кругло-вогнутая спина - все изгибы позвоночника увеличены,

увеличен угол наклона таза. Голова, шея, плечи наклонены вперед,

живот выступает, колени максимально разогнуты: мышцы задней

поверхности бедра более растянуты по сравнению с передней.

2. Нарушение осанки с уменьшением физиологических изгибов

позвоночника:

а) плоская спина- уплощение поясничного лордоза, наклон таза

уменьшен. Грудной кифоз выражен плохо, грудная клетка смещена

вперед, нижняя часть живота выступает, лопатки крыловидны;

б) плоско-вогнутая спина уменьшение грудного кифоза при

нормальном или несколько увеличенном поясничном лордозе.

Грудная клетка узкая, мышцы живота ослаблены.

При дефектах осанки в сагиттальной плоскости

используются следующие специальные упражнения: при

увеличении угла наклона таза упражнения, способствующие

укреплению мышц задней поверхности бедер, межпоперечных

мышц поясницы, а также брюшного пресса; при уменьшении угла

наклона таза упражнения для укрепления мышц поясничного

отдела спины и передней поверхности бедер. Нормализация

физиологических изгибов позвоночника достигается в ряде случаев

улучшением подвижности в месте наиболее выраженного дефекта

(в грудном отделе при сутулости спины). Крыловидные лопатки и

приведенные вперед плечи могут быть исправлены при помощи

упражнений с динамической и статической нагрузкой на

трапециевидные и ромбовидные мышцы, а также на растягивание

грудных мышц. Выпячивание живота устраняется упражнениями

для мышц брюшного пресса , осуществляемыми преимущественно

из исходного положения лежа на спине. Наиболее эффективны из

них такие, когда одновременно вызывается максимальное для

данного человека напряжение прямых и косых мышц живота.

3. Асимметричная осанка- нарушение осанки во фронтальной

плоскости. При этом имеется выраженная асимметрия между

правой и левой половинами туловища. Позвоночник при осмотре

человека представляет собой дугу, обращенную вершиной вправо

или влево. Отмечается неравномерность треугольников талии, одно

плечо и лопатка опущены по сравнению с другим.

Упражнения при асимметричной осанке: Основную роль

играют симметричные упражнения. Они дают выраженный

положительный эффект, обеспечивая выравнивание силы мышц

спины и ликвидацию асимметрии мышечного тонуса. Такое

действие симметричных упражнений связано с физиологическим

перераспределением нагрузки. Для сохранения срединного

положения тела, более ослабленные мышцы на стороне отклонения

позвоночника во время выполнения упражнения работают с

большей нагрузкой, чем более сильные мышцы на

противоположной стороне (физиологическая асимметрия).

При всех видах нарушения осанки помимо специальных

упражнений формируют навык правильной осанки. Он

вырабатывается на базе мышечно-суставного чувства,

позволяющего создать нужное положение определенных частей

тела. После объяснений, необходимых для представления о

правильной осанке, и показа её приступают к выработке

соответствующих такой осанке мышечно-суставных ощущений.

Для этого используют тренировки перед зеркалом (зрительный

самоконтроль); взаимоконтроль ; принятие правильной осанки у

стены, когда к мышечно-суставным ощущениям добавляются

тактильные. Выработка и закрепление навыка правильной осанки

происходит также во время выполнения различных

общеразвивающих упражнений, при которых обязательно

сохраняется правильное положение таза, а также упражнений в

равновесии и координацию, игры с правилами соблюдения хорошей

осанки.

7

4. Сколиоз (кривой, согнутый), сколиотическая болезнь -

тяжелое прогрессирующее заболевание позвоночника,

характеризующееся дугообразным искривлением во фронтальной

плоскости и торсией (скручивание) позвонков вокруг вертикальной

оси.

Сколиозы подразделяются на 5 групп:

1) миопатического происхождения, в основе лежит

неполноценность мышц и связочного аппарата позвоночника;

2) неврогенного происхождения, после перенесенного

полиомиелита, при спастических параличах, сирингомиелии и др.;

3)на почве аномалии развития позвонков и ребер;

4)сколиозы при заболевании грудной клетки, нарушающих статику

позвоночника (пластические операции, рубцы после ожогов и др.)

5)идиопатические сколиозы.

Первично-ппатологические факторы врожденного характера:

клиновидный или полуклиновидный позвонок с асимметрией оси

роста, Дисплазия, когда одна сторона позвоночника растет активнее

другой, наличие добавочного ребра на одной стороне, отсутствие

ребра на какой либо стороне, сращение 5 поясничного позвонка с

крестцом, переход 1 крестцового позвонка в поясничную область и

т.п.

Первично-патологические факторы приобретённого

характера: болезни связаны с рахитом, туберкулезным

поражением позвонков, неправильным лечением компрессионного

перелома позвоночника и т.п.

Статико-динамические факторы: длительное асимметричное

положение тела (разница в длине нижних конечностей врожденного

характера, односторонний врожденный вывих бедра, одностороннее

плоскостопие, неправильно сросшийся перелом костей на одной из

конечностей и т.п.)

Общепатологические факторы: резкое снижение

сопротивляемости организма больного, уменьшение

компенсаторных возможностей.

По тяжести клинической картины сколиозы делятся на 4 степени.

В основе такого деления лежат различия по форме дуги сколиоза,

по углу отклонения первичной дуги от вертикальной линии, по

степени выраженности торсионных изменений и по стойкости

имеющихся деформаций.

1 степень сколиоза характеризуется простой дугой искривления,

позвоночник напоминает букву С. На рентгенограмме, сделанной в

положении лежа, угол отклонения не превышает 10

о

. Торсионные

изменения клинически слабо выражены, а рентгенологически

проявляются асимметрией корней дужек и небольшим отклонением

остистых отростков от средней линии. Клинические проявления

сколиоза наиболее выражены в положении стоя.

2 степень сколиоза отличается от первой появлением

компенсаторной дуги искривления, вследствие чего позвоночник

приобретает форму буквы S. Угол отклонения основной дуги

сколиотического искривления до 25

о

. Выражены торсионные

изменения: реберное выпячивание, мышечный валик. Деформация

позвоночника приобретает стойкий характер.

3 степень. По форме позвоночник имеет не менее двух дуг. Угол

отклонения основной дуги составляет от 25 до 40

о

. Торсионные

изменения резко выражены, проявляются значительной

деформацией грудной клетки и наличием реберного горба.

4 степень сколиоза представляет собою тяжелое обезображивание

туловища. У больных отчетливо выражен передний и задний

реберный горб, наблюдается деформация таза и грудной клетки.

Угол отклонения позвоночника от вертикальной оси больше 40

о

.

Лечебная физкультура является важнейшим средством

комплексной терапии сколиотической болезни. Многие упражнения

можно использовать для профилактики осанки и на уроках

физкультуры. Для создания физиологических предпосылок

восстановления правильного положения тела используют

гимнастические упражнения для мышц спины и брюшного пресса

приемушественно в положении разгрузки ( не связанных с

сохранением вертикальной позы). Используются упражнения для

тренировки пояснично-повздошных мышц, мышц ягодичной

области. Применяются симметричные и асимметричные

упражнения. К симметричным корригирующим упражнениям

относятся такие, при которых сохраняется срединное положение

позвоночного столба. Их корригирующий эффект связан с

неодинаковым напряжением мышц при попытке сохранить

симметричное положение частей тела при сколиозе:

мышцы на стороне выпуклости напрягаются более интенсивно, а на

стороне вогнутости несколько растягиваются. При этом происходит

постепенное выравнивание мышечной тяги с обеих сторон,

устраняется её асимметрия, частично ослабевает и поддается

обратному развитию мышечная контрактура на стороне вогнутости

сколиотической дуги. Асимметричные корригирующие упражнения

позволяют сконцентрировать их лечебное действие локально, на

данном участке позвоночного столба. Например, при отведении

ноги в сторону выпуклости сколиоза изменяется положение таза, и

дуга сколиоза уменьшается. При поднятии вверх руки со стороны

вогнутости дуга сколиоза уплощается за счет изменения положения

плечевого пояса. Корригирующий эффект при торсионных

изменениях может быть достигнут путем поворота таза или

туловища. Обязательным является включение в занятие

дыхательных упражнений как статических, так и динамических,

тем более, что сколиотический процесс нередко сочетается с

заболеваниями органов дыхания и выраженными нарушениями

дыхательной функции. Уделяется большое внимание воспитанию и

закреплению навыка правильной осанки. В ряде случаев лечебная

задача исправления дефекта позвоночника не может быть решена

без увеличения подвижности позвоночника, его мобилизации. Для

этого используются упражнения в ползании на четвереньках,

смешанные висы, и упражнения на наклонной плоскости. ЛФК

можно сочетать с массажем. При массаже на стороне спастически

сокращенных мышц в области вогнутости сколиоза используют

приемы расслабления (вибрацию, поглаживание). На стороне

выпуклости сколиоза, где мышечный тонус ослаблен, применяют

все приемы массажа в большой дозировке.

Эффективность лечебной физической культуры учитывается

на основании благоприятной динамики клинических признаков,

положительных функциональных рентгенографических сдвигов,

улучшения антропометрических данных, а также по оценке

приобретенной в результате занятий лечебной физической

культурой правильной осанки, умению сохранять её в течение

длительного времени.

На уроках физической культуры необходимо больше времени

уделять формированию и профилактике правильной осанки.

Контроль за осанкой со стороны учителя и самоконтроль со

стороны ученика, должны быть основной из здоровьесберегающих

задач урока.