ПРАВОВОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКИХ

УСЛУГ

Магистрант Саратовского национального исследовательского

государственного университета им. Н.Г. Чернышевского

Ершова Юлия Олеговна

Аннотация. Автором дается характеристика медицинской услуги как

объекта гражданских правоотношений. Приводятся правовые основы

качества медицинских услуг.

Ключевые слова: услуга, медицинская услуга, медицинская помощь,

качество.

В соответствии с Конституцией Российской Федерации каждый

имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Сфера

здравоохранения

регулируется

большим

количеством

федеральных

законов,

подзаконных

актов,

а

также

стандартами,

инструкциями,

утвержденными федеральными органами исполнительной власти. Они

содержат правовые механизмы, направленные на улучшение качества

медицинских услуг, а также доступность их получения. Но несмотря на

это, в сфере здравоохранения все же существуют проблемы, требующие

немедленного решения.

В первую очередь необходимо охарактеризовать медицинскую

услугу как объект гражданских правоотношений

1

.

Перечислим характерные черты медицинской услуги.

Во-первых,

правовую

основу

оказания

медицинской

услуги

составляют следующие нормативно-правовые акты: ФЗ «Об основах

охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-

1

Ершова Ю.О. Медицинская услуга как объект гражданско-правовых отношений и ее надлежащее

качество // АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ПРАВОВОГО, СОЦИАЛЬНОГО И ПОЛИТИЧЕСКОГО

РАЗВИТИЯ РОССИИ. Материалы XII Международной научно-практической конференции студентов,

магистрантов, аспирантов, соискателей, посвященной 110-летию Саратовского государственного

университета. 2019. С. 103.

ФЗ

2

, Гражданский кодекс РФ (часть вторая)

3

и другими нормами

федерального

законодательства,

подзаконными

актами,

нормами

законодательства субъектов РФ и др.

Во-вторых, медицинская услуга, как любая другая услуга, носит

возмездный

характер.

Потребители

оплачивают

услугу

либо

непосредственно, либо через систему налогообложения. Как отмечает Н.Л.

Улаева «при оказании медицинских услуг в системе обязательного

медицинского страхования предполагается бесплатность для пациента.

Лечебная же организация-врач всегда получает плату за свои услуги...»

4

.

В-третьих, в гражданском обороте рассматриваемая услуга имеет

такую

характерную

черту

как

специфический

характер

объекта

воздействия. Медицинская услуга воздействует непосредственно на

пациента, а именно на такие блага как здоровье и жизнь. Такой объект

имеет высокую значимость, поскольку жизнь и здоровье человека

являются высшей ценностью для него самого и для его близких.

Особенность оказания медицинской услуги состоит в том, что оно носит

необратимый характер, и прекращение медицинской услуги не означает

прекращение ее последствий. Несмотря на то, что медицинская услуга

призвана восстанавливать и поддерживать здоровье и жизнь, все же

данные

не

материальные

блага

не

поддаются

многократности

восстановления.

В-четвертых, медицинская услуга может иметь принудительный

характер, но лишь в некоторых случаях. Данная услуга может быть

оказана без согласия пациента, когда законодательство этого не требует.

Например, больным, представляющим опасность заражения окружающих,

2

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 31.07.2020) «Об основах охраны здоровья граждан

в Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.09.2020) // Собрание законодательства РФ.

2011. N 48. Ст. 6724.

3

Гражданский кодекс Российской Федерации (часть вторая) от 26.01.1996 N 14-ФЗ(ред. от 27.12.2019, с

изм. от 28.04.2020) // Собрание законодательства РФ. 1996. N 5. Ст. 410.

4

Улаева Н.Л. Российские медицинские услуги: специфика и проблемы правового регулирования //

Общество и право. 2015. № 2 (52). С. 50.

или имеющим тяжелую форму психического расстройства, может быть

оказана медицинская услуга в принудительном порядке. Также судом

может быть возложена обязанность пройти подсудимым курсы лечения

наркомании, алкоголизма и прочее.

Не

смотря

на

широкий

спектр

нормативно-правовых

актов,

регулирующих медицинские услуги, законодателем не предусмотрена

дефиниция качества медицинской услуги и надлежащего качества

медицинской услуги.

ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

трактует медицинская помощь как комплекс мероприятий, направленных

на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя

предоставление медицинских услуг.

Медицинская услуга - медицинское вмешательство или комплекс

медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику

и

лечение

заболеваний,

медицинскую

реабилитацию

и

имеющих

самостоятельное законченное значение.

Таким образом, медицинская помощь – более широкое понятие

нежели

медицинская

услуга.

Отождествление

указанных

терминов

неверно.

Качество медицинской помощи - совокупность характеристик,

отражающих

своевременность

оказания

медицинской

помощи,

правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и

реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения

запланированного результата.

В Законе «О защите прав потребителей» говоря о качестве услуги

определяет его как соответствие качеству по договору. Однако, качество

медицинских

услуг

должно

соответствовать

требованиям

законодательства и контролироваться строго государственными органами,

так как от него зависит жизнь и здоровье пациента.

Поэтому, следует отдельно предусмотреть категорию качество

медицинских услуг как соответствие оказываемых медицинских услуг

требованиям законодательства, условиям договора.

В Стратегии развития здравоохранения в Российской Федерации на

период до 2025 года термин «качество» в сочетании с «медицинской

помощью» встречается тринадцать раз. Однако, определения качества

медицинских услуг не предусмотрено.

Таким образом, медицинская услуга как объект гражданских

правовых отношений характеризуется нормативным регулированием;

возмездностью; направленностью на специфический объект воздействия,

не поддающийся многократному восстановлению; в исключительных

случаях применением в принудительном порядке

5

.

На наш взгляд, под надлежащим качеством медицинских услуг

следует

понимать

соответствие

оказанной

медицинской

услуги

требованиям нормативно-правовых актов, условиям договора оказания

медицинских

услуг

или

договора

ОМС,

а

также

представлениям

пациентов-потребителей в той степени, в которой они наиболее близки к

характеру

предоставляемой

услуги,

ее

необходимом

объеме

при

определенной степени тяжести заболевания.

5

Лысенкова А.И. Качество медицинских услуг: современные проблемы и пути их решения //

Устойчивое развитие науки и образования. 2019. № 11. С. 315.

Список использованной литературы

1. Гражданский кодекс Российской Федерации (часть вторая) от

26.01.1996 N 14-ФЗ (ред. от 27.12.2019, с изм. от 28.04.2020) // Собрание

законодательства РФ. 1996. N 5. Ст. 410.

2. Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 31.07.2020)

«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с изм. и

доп., вступ. в силу с 01.09.2020) // Собрание законодательства РФ. 2011. N

48. Ст. 6724.

3. Ершова Ю.О. Медицинская услуга как объект гражданско-

правовых отношений и ее надлежащее качество // АКТУАЛЬНЫЕ

ПРОБЛЕМЫ ПРАВОВОГО, СОЦИАЛЬНОГО И ПОЛИТИЧЕСКОГО

РАЗВИТИЯ

РОССИИ. Материалы

XII

Международной

научно-

практической

конференции

студентов,

магистрантов,

аспирантов,

соискателей, посвященной 110-летию Саратовского государственного

университета. 2019. С. 103-106.

4. Лысенкова А.И. Качество медицинских услуг: современные

проблемы и пути их решения // Устойчивое развитие науки и образования.

2019. № 11. С. 315-323.

5. Улаева Н.Л.

Российские медицинские услуги: специфика и

проблемы правового регулирования // Общество и право. 2015. № 2 (52).

С. 50-54.