Общая характеристика ревматизма и лекарственных средств, применяемых

при ревматизме

Ревматизм (ревматическая лихорадка, болезнь Сокольского-Буйо)

остается одной из наиболее актуальных проблем современной медицины. Его

социальное значение определяется всё и значительным распространением,

длительным течением процесса, начинающегося, как правило, в детском и

юношеском возрасте (7-15 лет) с преимущественным и нередко тяжелым

поражением сердца. Ревматизм относится к инфекционно-аллергическим

заболеваниям

с

системным

поражением

соединительной

ткани

и

вовлечением в процесс многих органов (сосуды сердца, синовиальные

оболочки суставов, серозные оболочки ЦНС, почек, печени, легких, кожи и

глаз).

Имея

общие

черты

с

другими

системными

заболеваниями

соединительной ткани, заболевание входит в группу коллагеновых болезней.

Первые описания болезни были найдены в трудах Гиппократа (V век до

нашей эры), а само название происходит от греческого «ревма» - течение. В

первой

половине

19

века

преподаватель

Московского

университета Г.И.Сокольский и французский клиницист Буйо одновременно,

но независимо друг от друга на клиническом материале с анатомическим

контролем установили прямую связь между поражением суставов и

различными вариантами поражения сердца.

Это позволило выделить

ревматизм в самостоятельное заболевание, протекающее с поражением

сердца.

Актуальность темы. В последние десятилетия ревматические болезни

привлекают к себе внимание повсеместно – в развивающихся странах

вследствие высоких показателей первичной заболеваемости и смертности от

пороков

сердца,

а

в

развитых,

из-за

распространения

хронических

заболеваний суставов и позвоночника, сопровождающихся временной и

стойкой утратой трудоспособности. По обобщенным данным ВОЗ более чем

в 30% случаев временная нетрудоспособность и в 10% общая инвалидность

обусловлены

ревматическими

болезнями.

Статистические

данные,

полученные из литературных источников, свидетельствуют о безусловном

значении

ревматических

болезней

в

состоянии

здоровья

населения,

поскольку от 16 до 23% его в возрасте старше 15 лет страдают различными

заболеваниями этой группы. Несмотря на постоянное снижение смертности

от

ревматизма,

большое

социальное

значение

данного

заболевания

определяется не только их распространенностью, но и развитием у

значительного числа больных временной и стойкой нетрудоспособности

(инвалидности), преимущественно в молодом возрасте: средний возраст

инвалидов, страдающих ревматизмом – 40-43 года, болезнью Бехтерева – 44-

47

лет,

ревматоидным

артритом

–

52

года.

В сельской местности распространение ревматизма ниже, чем в городе, что,

очевидно, связано с меньшей плотностью населения, а следовательно, и с

меньшей

возможностью

контактов

со

стрептококковой

инфекцией.

Немаловажное значение имеет длительное пребывание детей на свежем

воздухе, более высокая общая устойчивость организма. Следует отметить,

что новые случаи заболевания чаще возникают в семьях, где уже имеются

больные ревматической лихорадкой, частота так называемого «семейного

ревматизма» остается высокой и в настоящее время, достигая 20-30%.

Таким

образом,

ревматизм

-

серьезный

недуг,

требующий

незамедлительного лечения. Медицинские сотрудники настаивают на начале

лечебного процесса непосредственно после установления неприятного

диагноза. Ревматическое заболевание не оставляет больным надежд на

самостоятельное исцеление, но хорошо поддается влиянию современных

медицинских средств. Пациентов интересуют инновационные лекарственные

препараты, применяемые клиниками для лечения ревматизма. В базовый

состав противоревматической программы включаются противомикробные,

противовоспалительные,

кортикостероидные,

антигистаминные,

обезболивающие, иммуномодулирующие препараты, а также сердечные

гликозиды, НПВН (нестероидные противовоспалительные препараты нового

поколения), витамины, калий и магний. Новое слово в негормональном

лечении

ревматизма

–

НПВП.

Нестероидные

противовоспалительные

средства широко используются пациентами по рекомендации врача и

самостоятельно. Популярность этих препаратов обусловлена прежде всего:

высокой терапевтической активностью, применением их при острых и

хронических заболеваниях; сопровождающихся болью и воспалением,

возможностью приобретения препаратов без рецепта врача, примерно 50%

препаратов НПВС отпускаются из аптек без рецепта врача, наличие

различных лекарственных форм – ампулы, таблетки, суппозитории, мази,

гели, суспензии, растворы, доступные цены. Безусловно НПВС и в

дальнейшем

будут

использоваться

при

лечении

воспалительных

заболеваниях. Так же для лечения ревматизма, 30% покупателей выбирают

гомеопатические средства.