СПБ ГБУ ДПО «ЦПО СМП»

Практические вопросы

организации

санитарно-противоэпидемической

работы

в очаге инфекции

Преподаватель

Петрова Людмила Васильевна

СПб

2020 год

МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ ВОЗБУДИТЕЛЯ

Это эволюционно сложившийся способ

перемещения возбудителя инфекционных и

инвазивных заболеваний из зараженного организма

(источника инфекции) в восприимчивый.

Его фазы:

• выведение возбудителя из организма хозяина в

окружающую среду;

• пребывание возбудителя в объектах окружающей

среды;

• внедрение возбудителя в восприимчивый организм

ОСНОВНЫЕ МЕХАНИЗМЫ ПЕРЕДАЧИ

ВОЗБУДИТЕЛЯ ИНФЕКЦИИ

• аэрогенный (аэрозольный, аспирационный) –

при инфекциях дыхательных путей и других, когда

возбудитель заболевания попадает в организм человека при

вдыхании;

• фекально–оральный – при кишечных инфекциях;

• трансмиссивный – при кровяных инфекциях;

• контактный – при инфекциях наружных покровов

Это горизонтальная передача (

между особями одного поколения

)

• вертикальный (

трансплацентарный, внутриутробный

) –

переход возбудителя от матери к плоду, т.е. от одного

поколения к другому.

Реализуется через материальные факторы передачи

абиотические (неживые) и биотические

ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ВОЗБУДИТЕЛЯ

ИНФЕКЦИИ

Не отождествлять с механизмами

передачи!

Это конкретные элементы внешней

среды (факторы передачи),

обеспечивающие перенос возбудителя

из одного организма в другой в

конкретной эпидемической

обстановке

ФАКТОРЫ ПЕРЕДАЧИ

Первичный – фактор передачи, на который

попадает возбудитель

на стадии выделения;

Конечный – который обеспечивает передачу

возбудителя к восприимчивому

организму;

Промежуточный – между первичным и

конечным

ФАКТОРЫ ПЕРЕДАЧИ,

ПРОДОЛЖЕНИЕ



Абиотические: : воздух, пыль,

вода, пища, почва, предметы

быта, сооружения, средства транспорта,

медицинские инструменты, препараты крови,

трансплантаты, парамедицинские объекты

воздействия (культовые, гигиенические)



Биотические: насекомые и членистоногие

(комары, мухи, слепни, москиты, вши, блохи,

клещи и т.п.)

ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ВОЗБУДИТЕЛЯ ИНФЕКЦИИ



При аэрогенном механизме:

- воздушно – капельный (

для микроорганизмов,

неустойчивых в окружающей среде

: вирус гриппа,

менингококк, вирус эпидемического паротита, кори,

ветряной оспы, коринебактерии дифтерии и др.);

- воздушно – пылевой (

микроорганизмы длительно

сохраняются во внешней среде

: микобактерии

туберкулеза, стрептококки, диплококки,

возбудители сибирской язвы, туляремии и др.).

ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ВОЗБУДИТЕЛЯ

ИНФЕКЦИИ,

ПРОДОЛЖЕНИЕ

Возбудитель инфекции локализуется в

основном на слизистой оболочке

дыхательных путей и выводится с

выдыхаемым воздухом в виде аэрозоля.

Особенно много выделяется при кашле,

чихании, крике, плаче.

Внедрение возбудителя в восприимчивый

организм – при вдыхании воздуха.

Локализация возбудителя инфекции в новом

организме – дыхательные пути.

ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ВОЗБУДИТЕЛЯ

ИНФЕКЦИИ,

ПРОДОЛЖЕНИЕ

При фекально – оральном

механизме:

возбудитель локализуется

преимущественно в кишечнике и

выделяется из зараженного организма с

испражнениями

(фекалиями, мочой) или рвотными массами.

Проникновение в восприимчивый организм –

через рот.

Локализуется в пищеварительном тракте

нового организма.

ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ВОЗБУДИТЕЛЯ

ИНФЕКЦИИ,

ПРОДОЛЖЕНИЕ

•

водный (через воду) - при попадании возбудителя

в воду;

•

алиментарный (пищевой) – с инфицированной

пищей ;

• почва;

• контактно – бытовой путь (через грязные руки,

предметы быта, ухода, медицинские инструменты и

аппаратуру)

Этот механизм характерен для острых кишечных

инфекций, гепатита А, Е, большинства гельминтозов

ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ВОЗБУДИТЕЛЯ ИНФЕКЦИИ,

ПРОДОЛЖЕНИЕ



Водный путь:

возбудитель попадает в водоемы с

выделениями людей, животных (

чаще с

огородов

) или

с неочищенными сточными водами.

Многие возбудители (

брюшной тиф, паратиф,

гепатит А, шигеллез Флекснера, холера и др.)

не

только сохраняют в воде свои свойства, но

способны даже размножаться.

ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ВОЗБУДИТЕЛЯ ИНФЕКЦИИ,

ПРОДОЛЖЕНИЕ



Алиментарный путь:

Заражение через пищевые продукты (

молоко,

мясо больных животных

), которые не прошли

достаточную термическую обработку.

Характерно для сибирской язвы, бруцеллеза,

туляремии, , сальмонеллеза и др.

Заражение продуктов может быть на различных

этапах их переработки и реализации (

при

нарушении ветеринарно-санитарных правил или

технологического процесса

).

ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ – ЗОЛОТЫЕ ПРАВИЛА

ЭКСПЕРТОВ ВОЗ



1.

Выбор безопасных пищевых продуктов

.

Покупайте только пастеризованное, а не сырое

молоко. Продукты, которые употребляются

сырыми, требуют тщательной мойки,

например, фрукты, овощи, зелень и салат.



2.

Тщательно приготавливайте пищу.

В

процессе варки (жарки) температура во всех

частях пищевого продукта должна достигнуть

70̊ С. Если мясо у кости все еще сырое – то

поместите его снова в духовку до полной

готовности. Замороженное мясо, рыба, птица

должны тщательно оттаивать перед кулинарной

обработкой.

ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ – ЗОЛОТЫЕ ПРАВИЛА

ЭКСПЕРТОВ ВОЗ



3.

Ешьте приготовленную пищу без

промедления

. Когда приготовленная пища

охлаждается до комнатной температуры,

микробы в ней начинают размножаться. Чтобы

обезопасить себя, ешьте пищу сразу после

приготовления.



4.

Если пища приготовлена впрок

или будет храниться более 4 – 5 часов – она

должна храниться либо горячей (температура

60̊ С и выше), либо холодной (10 и ниже

градусов).

ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ

Общая ошибка – хранение в

холодильнике большого количества

теплой пищи. Она быстро не может полностью

остыть. В середине пищевого продукта

слишком долго сохраняется тепло, микробы

выживают и быстро размножаются до опасного

для здоровья человека уровня.

5.

Правильное хранение угнетает рост микробов,

но не уничтожает их.

Перед едой тщательно

прогрейте пищу – температура в ее толще

должна быть не менее 70̊ С.

ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ



6

. Избегайте контакта между сырыми и

готовыми пищевыми продуктами.

Это перекрестное загрязнение может

быть явным (прямое соприкосновение

продуктов) и скрытым (напр.,

использование одной и той же

разделочной доски и ножа для сырой

и готовой продукции). Возникает

перезаражение продуктов.

ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ



7. Часто мойте руки:

перед приготовлением еды и после

каждого перерыва в процессе готовки,

особенно, если были в туалете или

занимались уходом за ребенком или

больным человеком.



После разделки сырых продуктов (мяса,

птицы, рыбы), использования сырых яиц

обязательно вымыть руки, прежде, чем

приступить к обработке других продуктов.

ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ



Если на руке есть инфицированная

ранка – перед приготовлением пищи

закрыть ее пластырем или перевязать.



Помните!

Собаки, птицы, особенно черепахи

часто являются носителями опасных

микроорганизмов, которые могут

попасть в пищу через Ваши руки.

ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ



8.

Содержите кухню в

идеальной чистоте.

Рассматривайте каждый пищевой

обрезок, крошки или грязные пятна как

потенциальный резервуар микробов.

Кухонные полотенца для протирания

посуды должны храниться отдельно от

другой ветоши, меняться каждый день и

по мере загрязнения.

Тряпки для мытья пола также

требуют частой стирки.

ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ



Протирайте стол чистой ветошью перед

каждым приемом пищи.



Своевременно меняйте ветошь и мочалки для

мытья посуды (при необходимости проводите

их дезинфекцию).



9.

Храните пищу защищенной от насекомых,

грызунов, животных.



10.

Используйте чистую воду

как для питья, так

и для приготовления пищи. Если есть сомнения

в качестве воды – то прокипятите ее перед

добавлением к пищевым продуктам.

ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ВОЗБУДИТЕЛЯ ИНФЕКЦИИ,

ПРОДОЛЖЕНИЕ



Почва:

Возбудители попадают в почву с

выделениями человека и животных,

где образуют споры, которые

сохраняют жизнедеятельность

несколько лет.

Споры попали в пищевой продукт –

ботулизм;

На раневую поверхность – столбняк,

газовая гангрена.

Почва является местом для обитания грызунов, созревания

яиц гельминтов, размножения мух и других переносчиков

инфекции.

ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ВОЗБУДИТЕЛЯ ИНФЕКЦИИ,

ПРОДОЛЖЕНИЕ

Трансмиссивный

механизм:

возбудитель выводится из зараженного

организма посредством укуса

кровососущего членистоногого

(насекомого или клеща) и вводится в

кровеносную систему восприимчивого

организма при новом кровососании

зараженного членистоногого

ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ВОЗБУДИТЕЛЯ ИНФЕКЦИИ,

ПРОДОЛЖЕНИЕ



Живые переносчики делятся на 2 группы:

1 - блохи, вши, комары, клещи и др.

В организме переносчика происходит размножение

возбудителя, полный цикл его развития.

Передача инфекции – укус или втирание

содержимого раздавленного переносчика в

поврежденную кожу.

Примеры: вши – сыпной тиф;

клещи – вирусный энцефалит;

комары – малярия;

блохи – чума.

ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ВОЗБУДИТЕЛЯ ИНФЕКЦИИ,

ПРОДОЛЖЕНИЕ

2 – неспецифические переносчики:

мухи, тараканы, муравьи и т.п. –

передают возбудителя в том виде, в

котором они его получили (на

своих лапках и теле переносят

возбудителей вирусного гепатита

А, брюшного тифа, паратифа,

дизентерии, яйца гельминтов).

ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ВОЗБУДИТЕЛЯ ИНФЕКЦИИ,

ПРОДОЛЖЕНИЕ

•

естественный путь передачи -

(контаминационный – возбудитель выделяется с

фекалиями переносчика; инокуляционный –

возбудитель вводится со слюной);

• искусственный (гемоконтактный,

парентеральный) – связанный с медицинскими

манипуляциями – инъекционный,

ассоциированный с операцией, с

диагностической манипуляцией,

трансфузионный, трансплантационный

ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ВОЗБУДИТЕЛЯ ИНФЕКЦИИ

,

ПРОДОЛЖЕНИЕ



Контактный механизм – возбудитель заболевания

локализуется на коже, слизистых оболочках полости

рта, половых органов, поверхности ран.

Прямой физический контакт с источником (напр.,

чесотка, рожистое воспаление, бруцеллез,

гельминтоз);

через поцелуй - сифилис, герпетическая инфекция,

мононуклеоз, туберкулез, скарлатина;

случаи контакта с животными, приводящие к

травмированию (укус, оцарапывание, ослюнение при

бешенстве);

сексуальный контакт (более 20 инфекций передаются

половым путем).

ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ВОЗБУДИТЕЛЯ

ИНФЕКЦИИ,

ПРОДОЛЖЕНИЕ



Чаще осуществляется контактно-

бытовым путем: при

непосредственном телесном контакте

персонал становится механическим

переносчиком возбудителя от одного

пациента к другому на своих руках,

инструментах, аппаратуре.

Так передаются стафилококки,

стрептококки, протей, синегнойная

палочка.

СУЩНОСТЬ ДЕЗИНФЕКЦИИ

(ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ

)

Это комплекс специальных мероприятий,

направленных на уничтожение возбудителей

инфекционных (паразитарных) заболеваний

(кроме их спор) и разрушение токсинов на

объектах внешней среды, насекомых -

переносчиков и бытовых паразитов (дезинсекция),

грызунов (дератизация), являющихся источниками

или переносчиками инфекции

СУЩНОСТЬ ДЕЗИНФЕКЦИИ,

ПРОДОЛЖЕНИЕ

Мероприятия направлены

на

второе звено

эпидемического периода –

разрыв механизма передачи

возбудителей инфекции.

Виды дезинфекции

Профилактическая

(

при отсутствии очага инфекции с

целью недопущения появления

заболеваний

)

Очаговая

(

при наличии очага инфекции

с целью ее ликвидации

)

Текущая

(

производится многократно в

присутствии источника инфекции

и направлена на уничтожение

возбудителей по мере их

выделения больным или

носителем

)

Заключительная

(

производится однократно

после удаления источника

инфекции с целью полного

освобождения очага от

возбудителей, рассеянных

источником

)

Санитарно – гигиенические

мероприятия

Обеззараживание объектов

внешней среды, выделений

больного

САНИТАРНО – ГИГИЕНИЧЕСКИЕ

МЕРОПРИЯТИЯ

Включают:

1.

Изоляцию больного в отдельную комнату или отгороженную её

часть (комнату подвергают 2-3 раза в день влажной уборке с

частой сменой воды, полосканием тряпок для мытья пола под

проточной водой и более частому проветриванию),

исключение его контакта с детьми, ограничение числа

предметов (оставить только те, которые легко

дезинфицировать или не жалко впоследствии утилизировать),

с которыми больной может соприкасаться, соблюдение правил

личной гигиены.

2. Выделение отдельной постели, нательного и постельного белья,

полотенец, предметов ухода (в т.ч. индивидуальный приемник для

выделений), посуды для пищи и питья (посуду и предметы ухода

хранят отдельно).

САНИТАРНО – ГИГИЕНИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ

3.

Отдельный сбор и содержание грязного белья больного.

Проведение дезинфекции грязного белья до стирки.

4.

Соблюдение чистоты в помещениях и местах общего пользования

(в т.ч. дезинсекционные мероприятия), при этом используют

раздельный уборочный инвентарь для комнаты больного и других

помещений.

5.

Выделение спецодежды для врача, медсестры, младшего

медицинского персонала.

Для уборки надевают спецодежду, обувь, перчатки, по

необходимости влагостойкий фартук.

Замена спецодежды ежедневно и по мере загрязнения, с

обеззараживанием её.

САНИТАРНО – ГИГИЕНИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ,

ПРОД.

6

. Соблюдение правил и сроков производства, хранения,

реализации продуктов питания, готовых блюд.

7.

Соблюдение требований к мытью кухонной и столовой посуды.

8.

Обеспечение доброкачественной питьевой водой.

9

. Соблюдение санитарно- противоэпидемического режима.

10.

После любых контактов с пациентом, сбора биоматериала,

уборки помещения проводить 2-кратное мытье рук теплой водой с

мылом (перед снятием перчаток руки в них предварительно

вымыть с мылом, вытереть досуха и осторожно снять).

Обработка рук кожным антисептиком.

САНИТАРНО – ГИГИЕНИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ,

ПРОД

.

Руки необходимо мыть всегда:

- после прихода домой;



перед едой;



до, во время, после приготовления пищи и

перед раздачей ее;



после уборки в квартире;



после обращения с бытовыми отходами;



чистки обуви;



перед и после физического контакта с заболевшим;



после посещения туалета;



после чихания, кашля, высмаркивания;



после тактильного общения с животными;



при любом загрязнении рук.

При регистрации очага ОКИ, скарлатины руки мыть жидким мылом,

для просушивания рук использовать одноразовые салфетки и полотенца,

использовать кожный антисептик.

РЕЖИМНО – ОГРАНИЧИТЕЛЬНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ

В детском коллективе:

• прекращение приема новых и временно отсутствующих детей в

группу/класс, из которой /го изолирован больной в течение максимального

инкубационного периода после изоляции больного из этого коллектива

(исключения –смотри СП).

• запрещение перевода детей из данной группы в другие группы и

учреждения в течение того же периода времени (исключения –смотри СП).

• недопущение общения с детьми других групп (внутри помещения и при

организации прогулки) детского учреждения в течение того же периода

времени.

• закрепление за группой постоянного персонала на весь период

ограничительных мероприятий.

• смещение графика выдачи пищи с пищеблока (ОКИ, вирусный гепатит

А,Е, скарлатина).

• изоляция больных, выявленных в период наблюдения за очагом;

• прививки только по жизненным показаниям.

МЕТОДЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ

Механический

Физический

Химический

Комбинированный – сочетающий использование

несколько из перечисленных методов (напр.,

влажная уборка с применением дезинфектантов и

последующим ультрафиолетовым облучением и

проветриванием)

МЕХАНИЧЕСКИЙ

МЕТОД ДЕЗИНФЕКЦИИ



Подметание;



Чистка;



Вытряхивание, выколачивание;



Мытье с частой сменой воды;



Стирка;



Влажная уборка;



Проветривание и вентиляция помещений;



Использование пылесосов;



Фильтрация воздуха (разновидностью является маска, которая

задерживает мельчайшие капельки с микроорганизмами) и воды;

- Засетчивание окон и дверей.

Метод простой и доступный, но он позволяет лишь уменьшить

количество микробов, а полного обеззараживания объектов с

его применением не достичь.

ТРЕБОВАНИЯ

1.

Выделить отдельный инвентарь для:



текущей уборки;



генеральной уборки;



помещений разного функционального

назначения;



Санузлов!

2.

Хранить инвентарь в специально выделенном

помещении или шкафу (в коридоре и т.п.).

Подошвы держателей мопов и швабр, ворс щеток

не должны касаться пола.

ФИЗИЧЕСКИЙ МЕТОД



Сжигание;



Сухой горячий воздух (сухой жар);



Кипячение (для обеззараживания предметов,

которые не портятся в кипящей воде);



Пастеризация (прогревание жидкостей до температуры

70…80̊ С в течение 30 минут);



Водяной пар;



Обжигание и прокаливание;



Глажение;



Ультрафиолетовое облучение (в т.ч. солнечные лучи);



Радиоактивное излучение;



Ультразвук.

ФИЗИЧЕСКИЙ МЕТОД,

ПРОДОЛЖЕНИЕ



Кипячение применяется для обеззараживания

изделий из стекла, посуды, плевательниц, суден, белья,

полотенец, халатов, остатков пищи, резины,

термостойких полимерных изделий.



Большинство бактерий гибнет мгновенно или в течение

2-5 минут.



Некоторые вирусы (напр., гепатита В и С), споры

сибирской язвы – через 60 минут, столбняка – через 3

часа, ботулизма – через 6 часов.

Отсчет времени – от момента закипания!

Дезинфицирующее действие усиливается при

кипячении в 2% растворе соды или мыла.

ФИЗИЧЕСКИЙ МЕТОД,

ПРОДОЛЖЕНИЕ



Водяной пар : наиболее эффективный дезинфекционный

агент, глубоко проникающий в обрабатываемые предметы.

При 120̊

С и свыше 10 минут погибают споровые.

Для обеззараживания одежды, постельных принадлежностей



Глажение: при длительном проглаживании утюгом белья,

одежды, платья (температура 200-250̊ С) температура в толще

ткани достигает 98-170̊ С. Погибают вегетативные формы

микробов, вши, гниды, яйца остриц.

Проглаживать вещи надо с двух сторон!

• Сухой горячий (160-180̊ С) воздух в воздушных

стерилизаторах, камерах и др. аппаратах - бактерицидное,

вирулицидное, фунгицидное и спороцидное действие.

Для дезинфекции посуды, инструментов, изделий медицинского

назначения из металла, стекла, силиконовой резины.

ФИЗИЧЕСКИЙ МЕТОД,

ПРОДОЛЖЕНИЕ



Прокаливание и обжигание: нагревание до

высокой температуры вызывает гибель всех

микроорганизмов, в т.ч. споровых форм.

Используется для быстрой дезинфекции

металлических предметов.

Обжигание осуществляется огнем спиртовой,

газовой горелки, паяльной лампы,

специальным факелом.

Прокаливание – в духовом шкафу.

ФИЗИЧЕСКИЙ МЕТОД,

ПРОДОЛЖЕНИЕ



Сжиганию подлежат: зараженные предметы, не

представляющие ценности (макулатура, тряпье,

бинты, подкладная бумага, мусор и т.п.);



УФО обладает большой бактерицидной

способностью: освобождает воздух от патогенных

микроорганизмов и снижает его обсемененность

другими микроорганизмами на 80-90%;



Ультразвук – для дезинфекции, стерилизации

медицинских инструментов, аптечной и

лабораторной посуды.

ХИМИЧЕСКИЙ МЕТОД



Химические средства дезинфекции используют в виде:



Водных растворов;



Эмульсий;



Суспензий;



Порошков;



Аэрозолей;



Полимерных покрытий;



Тканей с бактерицидными свойствами

Рабочий раствор – это определенное количество

действующего вещества в воде, рекомендованное

Инструкцией по применению конкретного средства

для конкретных объектов

ХИМИЧЕСКИЙ МЕТОД

Каждое дезинфицирующее средство должно

сопровождаться комплектом документов:

•

Свидетельство о государственной регистрации;

•

Санитарно-эпидемиологическое заключение о

безопасности;

•

Инструкция по применению средства;

•

Этикетка и транспортная маркировка;

•

Декларация о соответствии

ХИМИЧЕСКИЙ МЕТОД,

ПРОДОЛЖЕНИЕ



Чаще

употребляется

способ

погружения

в

раствор

химических

средств,

в

специальные

емкости

из

стекла,

пластмасс

или

покрытых

эмалью

без

повреждений,

снабженных

герметичными крышками, с маркировкой.

•

Современные

дез.средства

обладают

широким

спектром действия.

• Химические соединения обладают определенной

токсичностью и могут оказывать

неблагоприятное воздействие на человека

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ

ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ СРЕДСТВ

1

. К работе с дезинфектантами допускаются лица,

достигшие 18 лет и прошедшие инструктаж.

2

. К работе не допускаются лица с повышенной

чувствительностью к применяемым химическим

средствам.

3.Изучают методические указания - инструкцию по

применению конкретного, применяемого сейчас,

химического средства; правила оказания первой помощи

при случайном не целевом использовании.

4. Используют средства индивидуальной защиты

(соответственно методическим указаниям по применению

этого химического средства).

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ

ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ СРЕДСТВ,

ПРОД.

5. Дезинфектанты разводят в специально

оборудованных санитарных комнатах (с вытяжным

шкафом или оборудованных системой приточно-

вытяжной вентиляции, с хорошим проветриванием).

Готовить рабочие растворы строго в соответствии с

инструкциями по применению!

Растворы готовить с осторожностью, избегая

разбрызгивания, попадания в глаза, на кожу ,

слизистую оболочку рта и желудок.

Категорически запрещается смешивать

старые и новые растворы !

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ

ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ СРЕДСТВ,

ПРОДОЛЖЕНИЕ

6.

Дезинфектанты разводят в специальной таре –

промаркированной, с плотной крышкой. Хранить

растворы и выдерживать в них обрабатываемые

объекты необходимо в плотно закрывающихся

емкостях.

Все рабочие растворы должны иметь этикетку с

указанием средства, концентрации, даты

приготовления, предельного срока годности и

объекта обработки.

Обязателен экспресс-контроль концентрации

рабочих растворов с помощью тест-индикаторов и

ведение журнала контроля.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ПРИ

ИСПОЛЬЗОВАНИИ ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ

СРЕДСТВ,

ПРОДОЛЖЕНИЕ

7

. Дезинфектанты хранят:

• в фирменной упаковке.

Их пересыпание и переливание

недопустимо!

• в недоступном для общего пользования месте, под

замком.

• в сухом, темном, прохладном помещении.

В лечебных кабинетах – хранят отдельно от

лекарственных препаратов.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ПРИ

ИСПОЛЬЗОВАНИИ ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ СРЕДСТВ,

ПРОД.

В этом помещении запрещено:

• хранить личные вещи и пищевые

продукты;

• принимать пищу и курить;

• присутствовать посторонним лицам.

СОВЕТЫ ПО МЕТОДИКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ДЕЗИНФЕКЦИИ

Соблюдение СанПиНа 2.1.3.2630 -10

Выбор метода обеззараживания зависит от:

• риска инфицирования пациентов и персонала;

• особенностей обеззараживаемого предмета (изделия);

• его назначения;

• материала дезинфицируемого объекта;

• массивности микробного обсеменения

объекта, подлежащего уничтожению;

• устойчивости микроорганизмов к различным дезинфектантам;

• свойств дезинфектанта;

• способа обработки, времени воздействия (экспозиции);

В присутствии больных разрешено использовать

дезинфицирующие средства 4-го класса опасности.

СОВЕТЫ ПО МЕТОДИКЕ ПРОВЕДЕНИЯ

ДЕЗИНФЕКЦИИ,

ПРОДОЛЖЕНИЕ



Кипячение – в закрытой емкости при полном

погружении предмета в воду. При

необходимости в воду (дистиллированную)

можно добавлять мыло, синтетические

моющие средства, питьевую соду (2% - для

предупреждения коррозии).



Орошение – для стен, дверей, мебели, столов

для обследования, приборов и т.д.



Для профилактической дезинфекции в

амбулаторно-профилактических учреждениях

норма расхода препарата 150мл/м квадратный.

СОВЕТЫ ПО МЕТОДИКЕ ПРОВЕДЕНИЯ

ДЕЗИНФЕКЦИИ,

ПРОДОЛЖЕНИЕ



Протирание:

- для поверхностей предметов ухода, изделий

медицинского назначения, которые не соприкасаются

непосредственно с пациентом;

- конструкционные особенности изделия не позволяют

применять способ погружения.

Проводится двукратно с интервалом в 15 минут.

Остатки химических препаратов с поверхностей,

предметов ухода, оборудования удалить ветошью,

смоченной водопроводной водой.

СОВЕТЫ ПО МЕТОДИКЕ ПРОВЕДЕНИЯ

ДЕЗИНФЕКЦИИ,

ПРОДОЛЖЕНИЕ



Засыпка –

для инфицированных

биологических материалов (остатки

крови, моча, рвотные массы, мокрота,

испражнения и т.п.) из расчета 1г

сухого препарата на 5г материала.

Необходимо обеспечить контакт

дезинфицирующих препаратов с

обрабатываемым материалом путем

перемешивания, встряхивания и т.п.

СОВЕТЫ ПО МЕТОДИКЕ ПРОВЕДЕНИЯ

ДЕЗИНФЕКЦИИ,

ПРОДОЛЖЕНИЕ



Замачивание:

Объекты должны быть полностью погружены в

дезинфицирующий раствор в закрытых

ёмкостях. Толщина слоя раствора над изделиями

не менее 1см.

Норма расхода : 4л раствора на 1кг белья, 2л

раствора на 1 комплект посуды.

Для изделий медицинского назначения – не

менее 100мл на одно изделие.

Затем изделия медицинского назначения

многократного применения промывают

проточной водой в течение 3 минут (отмыть от

остатков дезсредства).

СОВЕТЫ ПО МЕТОДИКЕ ПРОВЕДЕНИЯ

ДЕЗИНФЕКЦИИ,

ПРОДОЛЖЕНИЕ

Замачивание - для изделий медицинского

назначения, белья, посуды для выделений,

предметов ухода за больными, уборочного

инвентаря, малоценных предметов и мусора

перед их утилизацией.

Заполнить каналы и полости изделия рабочим

дез.раствором, разъемные изделия погрузить в

разобранном виде, инструменты с замковыми

частями замочить раскрытыми, сделав этими

инструментами в растворе несколько рабочих

движений.

Запомните!

Эффективной будет только тогда профилактика

инфекционных заболеваний, когда каждый будет

ощущать себя в коллективе не последним звеном в

этой работе, а ежедневно ответственно будет

исполнять требования, предусмотренные

санитарными правилами.

Способы и средства

дезинфекции регламентируются

действующими нормативными

документами

БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ