Напоминание

Сколиоз. Лечение с помощью ЛФК


Авторы: Туктарова Ирина Владиславовна, Кульчицкий Владимир Емельянович
Должность: Доцент кафедры
Учебное заведение: СГПИ
Населённый пункт: Ставрополь
Наименование материала: ЛФК
Тема: Сколиоз. Лечение с помощью ЛФК
Раздел: высшее образование





Назад




Сколиоз – распространенный диагноз, доставляющий массу неудобств

в

любом

возрасте.

Болезнь

характеризуется

внешним

искривлением

позвоночника. Преимущественно возникает при неправильной осанке и

долгом нахождении в анталгической позе.

Правила выполнения ЛФК при сколиозе включают:

1.

Физические нагрузки начинаются после тщательной разминки. Без

разогрева повышается риск получения травмы.

2.

Все упражнения выполняются плавно и медленно, без дерганий и

рывков, лежа или стоя. Быстрое и резкое выполнение чревато травмами

межпозвоночных дисков.

3.

Нельзя в период реабилитации поднимать тяжести, это чревато

ухудшением сколиоза.

4.

Методы проработки ЛФК при сколиозе – растягивания и статическое

укрепление мышц спины. Важно проработать не только сегмент хребта, где

локализуется заболевание, но и полностью все мышцы. Выпрямляют позвоночник

за счет устранения зажатости в мускулах.

5.

Правильный

комплекс

упражнений

может

подобрать

только

реабилитолог или специалист по ЛФК. Ведь необходимо не только выпрямить

хребет, но и укрепить мышцы, находящиеся в гипотонусе.

Важно

учитывать

стадию

болезни. Наибольшую

эффективность

гимнастика при сколиозе принесет при наличии первой или второй стадии

заболевания. В запущенных ситуациях требуется строгий контроль и комплексное

воздействие, включая физиотерапию и медикаментозное лечение.

Помимо гимнастики, при сколиозе назначают массаж. При сколиозе массаж

призван

расслаблять

зажатые

мускулы.

В

сочетании

с

мануальной

и

физиотерапией массаж может существенно облегчить состояние.

Гимнастика при сколиозе

Полноценное занятие лечебной гимнастики состоит из разогрева, основных

упражнений и заминки. Разминка необходима для предупреждения травм при

выполнении основных упражнений, поэтому лучше начать с неё.

Как проводится разминка начального уровня при сколиозе:

1.

Фиксирование позвоночника в прямом положении. Подойдите к

стене и прижмитесь к ней спиной, упираясь пятками в землю. Шея, лопатки,

затылок и ягодицы должны соприкасаться со стенкой. В таком зафиксированном

состоянии отойдите от стены, не меняя положения тела в области корпуса.

Дыхание должно быть спокойным и ровным.

2.

Медленные приседания стоя. Начните приседать, с расставленными

на ширине плеч ногами. При опускании вниз руки вытянуть вперед, параллельно

полу. Такое положение позволяет держать спину ровнее. При опускании вниз –

вдох, а при выпрямлении – выдох.

3.

Круговые движения плеч при расслабленных мышцах шеи и

спины.

4.

Вытягивание хребта. Займите удобное, свободное положение,

опустив руки вниз. Поднимайте руки вверх, максимально вытягивая корпус и

спину вверх, вслед за руками. Этот этап разминки напоминает обычные

потягивания после пробуждения сутра. Макушка также тянется кверху. Затем

плавно опускайтесь вниз и вытягивайте руки вдоль тела на выдохе.

Этот подготовительный комплекс ЛФК делается в обязательном порядке

перед каждым началом основного занятия.

Примеры комплекса упражнений при сколиозе, базовые движения:

1.

Махи ног в лежачем положении, имитирующие ножницы. Лягте

на спину и поднимайте ноги вместе с тазом. Корпус желательно зафиксировать

руками, чтобы не падал. Далее совершайте крестообразные махи ногами. Второй

вариант выполнения, без поднятия корпуса - приподнимите левую и правую ноги

на 15-20 см от пола и совершайте те же движения поочередно. В этом варианте

активно включаются в работу мышцы пресса. Длительность выполнения – по 15-

20 махов каждой ногой. Количество подходов – 1-4, в зависимости от физической

подготовки пациента.

2.

Встаньте на четвереньки и, не отрывая рук от пола, сядьте

ягодицами на пятки. Далее с помощью ладоней перемещайте туловище в

горизонтальной плоскости, двигаясь вправо и влево. Со стороны этовыглядит как

покачивания с боку на бок, выполняйте движения плавно и волнообразно. Новичок

должен начинать с нескольких повторов. Более продвинутый пользователь делает

не менее 10.

3.

Классическое выполнение упражения «кошечка». Его можно

делать в домашних условиях. Встаньте на четвереньки и начните постепенно

прогибать позвоночник в поясничном отделе, а в обратную сторону нужно

прогнуться в грудном отделе, но вверх. Количество повторов – 10-15 в 4-х

подходах. В конце хребет нужно выпрямить.

4.

Гиперэкстензия. Можно выполнить и в домашних условиях, но это

проблематично. Лучше всего делать разгибания в тренажерном зале на

специальных станках. Это упражнение задействует разгибатели спины, но

движение корпуса осуществляется за счет силы ягодичных мышц. Лягте в

тренажер, аккуратно зафиксировав ноги. Выровняйте спину, а руки заведите за

голову. Опуститесь вниз и поднимитесь вверх. Распределение нагрузки зависит от

угла рабочего снаряда. Если станок находится под углом 90 градусов, то будут

больше нагружаться мышцы - разгибатели спины. Если под углом 45 градусов, то

ягодичные и бицепс бедра. Домашний адаптивный вариант – лечь тазом на

подушку.

5.

Растяжка спины, бедра и плечей. Для того, чтобы сделать

упражнение встаньте в коленно-локтевую позу и попеременно накрест поднимайте

руку и ногу, добиваясь горизонтального положения конечностей. Рекомендуемое

количество повторов – 15-20 в 4-х подходах.

6.

Проработка спины. Лягте на пол, раскидывая руки перпендикулярно к

телу и поверните их ладонями вниз. Ноги согните в коленях, а стопы прижмите к

полу. Также осуществляется одновременный поворот головы влево. Затем займите

исходное положение. Второй повтор – с разворотом головы вправо и снова с

возвратом в исходное положение. Повторите от 5 до 10 раз в каждую сторону за

один подход.

Упражнения для разных типов сколиоза

Существует 3 типа искривления позвоночника:

1.

С-образный или обычный. Спина искривлена дугой, с перекосом

вправо или влево.

2.

S-образный. Искривление позвоночника наблюдается в двух отделах.

3.

Z-образный. Самый тяжелый тип. Наблюдается кривизна в трех

точках. Такой сколиоз тяжело поддается терапии.

Также болезнь имеет 4 стадии развития:

1.

Первая степень характеризуется наличием угла искривления в

пределах 10 градусов. При сколиозе 1 стадии искривлений не видно, если не

присматриваться к высоте плеч.

2.

Сколиоз 2 степени – изгибы в пределах 11-25 градусов, сильно

заметна сутулость в наклоне плечей, высота которых визуально разная.

3.

При наличии третьей стадии наблюдается сильное отклонение от

вертикального положения, что вызывает определенные трудности в повседневной

жизни. В некоторых отделах спины наблюдается перемежающийся гипертонус и

атония мышц, что проявляется болью. Состояние чревато развитием сердечной или

легочной недостаточности.

4.

Терминальная стадия развития характеризуется сильными внешними

деформациями,

нарушающими

работу

внутренних

органов

и

серьезно

ухудшающими качество жизни. Такой человек получает инвалидность.

Гимнастика при сколиозе эффективна лишь при наличии 1 степени С или S

типа. ЛФК назначают при второй стадии с помощью опытного реабилитолога.

При

наличии

третьей

стадии

болезни

нужен поддерживающий

корсет. Лечебный корсет лучше купить в Москве у проверенного специалиста.

При сколиозе корсет снимает нагрузку с поясницы, что поможет унять

дискомфорт. Долго носить не рекомендуют, так как могут ослабнуть мышцы кора.

При комбинации с гимнастикой Шрот можно избежать частичной атрофии.

Четвертую степень сколиоза можно скорректировать только с помощью

оперативного

вмешательства.

Необходима

консультация

лечащего

врача.

Консервативная терапия в этой ситуации малоэффективна.

Для

коррекции

осанки

обязательно

используют асимметричные

и

симметричные виды нагрузки. Выполняется гимнастика при сколиозе только

после тщательного разогрева тела.

Пример базового комплекса включает такие действия:

1.

Поставьте ноги на ширине плеч и положите кисти рук на плечи.

Вращайте локтями вперед и назад по 10 раз в 3 подходах.

2.

В том же положении начинайте сводить плечи вперед на выдохе, а на

вдохе отводить назад, распрямляя грудную клетку. Соблюдайте такое же

количество повторов и подходов.

3.

Повторите упражнение, но только разведите плечи назад. Это

упражнение необходимо для проработки и раскрытия грудного отдела спины.

4.

Силой натяжения тяните руки вниз, а шею и голову вытягивайте

вверх. Спина должна оставаться ровной. Повторите несколько раз, удерживая

статическое напряжение в течение 5 секунд. Если легко, добавьте ещё несколько

подходов.

5.

Лягте на живот, расслабив тело и положив руки вдоль туловища.

Затем плавно поднимите голову и опустите вниз. Количество повторов – 5-10.

6.

Повторите предыдущее упражнение, но уже с упором рук в пол.

7.

В лежачем положении попеременно поднимайте ноги. Количество

повторов – 10-15, а подходов – до 3.

8.

Поднимайте попеременно руки и ноги в лежачем положении.

Помните о технике безопасности, чтобы выправить искривление, нужно

работать

в медленном

темпе.

В

противном

случае

эффект

окажется

противоположным.

Противопоказанные упражнения при сколиозе позвоночника в домашних

условиях

Не рекомендуется выполнять следующие виды физической нагрузки:

1.

Быстрый бег – относительное противопоказание. Нельзя бегать при 3,

4 стадии, а также при быстром прогрессировании патологии.

2.

Все упражнения, выполняемые на одной ноге. К таким относятся

выпады, приседания. При таких видах физической деятельности неравномерно

распределяется нагрузка на тазовую область. У большинства пациентов со

сколиозом имеются перекосы в тазу.

3.

Нельзя сидеть в позе лотоса.

4.

Кувырки по причине повышенного травматизма.

5.

Танцы и занятия гимнастическими спортивными дисциплинами.

6.

Все упражнения с вертикальной осевой нагрузкой в тренажерном зале.

7.

Быстрые спортивные игры, такие как футбол, бадминтон и волейбол

также противопоказаны из-за резких поворотов корпуса.

Прочие противопоказания включают:

1.

Сидение в одном положении более 15 – 20 минут.

2.

Резкие и динамические движения, включая скоростной бег.

3.

Не рекомендуется часто подниматься по лестнице, ведь нагрузки на

позвоночник в таком положении возрастают.

4.

Не следует кататься на роликах, коньках или ездить на велосипеде.

Это также создает неравномерную нагрузку.

5.

Сумку и дипломат, которую носят на одном плече, лучше заменить

рюкзаком, чтобы не усиливать перекос.

6.

Массаж противопоказан в период обострения.

Среди упражнений, которые могут включаться в комплекс лечебной

физкультуры, запрещены висы на турниках, так как создается усиленная нагрузка

на позвоночник из-за тяжести корпуса, а также растягиваются межпозвоночные

диски. У большинства людей вис создает дискомфортные ощущения, поэтому это

упражнение уже не используется в реабилитации и является устаревшим.

При возникновении какого-либо дискомфорта при выполнении упражнений

ЛФК - нужно вернуться в исходное положение и прекратить занятия. Возможно

возникновение травмы.

Профилактика сколиоза

Обычно болезнь развивается в школьном возрасте по причине неправильной

осанки, слабости мышечного корсета и связочного аппарата. Родители редко

отдают детей в спортивные секции, где они могут укрепить мышцы спины. В

школе также не следят за осанкой, поэтому большинство людей во взрослом

возрасте имеют сколиоз.

Чтобы избежать развития патологии необходимо с детства приучать

ребенка сидеть правильно, не горбить спину и не заваливаться при ходьбе или

сидении на одну сторону.

Второй этап профилактики – физические упражнения. Можно отдать

ребенка в спортивную секцию или заниматься с ним гимнастикой самостоятельно.

Упражнения должны быть простыми и направленными на проработку грудного,

шейного

и

поясничного

отдела

спины.

В

детском

возрасте

окажутся

эффективными даже самые элементарные упражнения. Примеры комплексов

указаны выше в статье.

Ещё один этап профилактики – ношение удобного портфеля, желательно в

виде рюкзака на спине. Не рекомендуется приобретать сумки через плечо. Также

нужно следить за походкой ребенка, чтобы он не горбил спину в грудном отделе.

Все эти рекомендации актуальны и для взрослых, но в детском возрасте

проще

предупредить

появление

сколиоза.

Профилактика

искривления

позвоночника у взрослых направлена на предупреждение развития осложнений

или прогресса уже имеющейся болезни.

Наибольшую

пользу

среди

спортивных

занятий

при

сколиозе

приносит плавание. Это приятный досуг, который помогает снять напряжение с

позвоночника. В лечебных целях следует заниматься с инструктором. При

регулярных тренировках происходит укрепление мышц, можно выпрямить

незапущенный сколиоз и одновременно выполнять элементарные упражнения в

воде. Полезное занятие – аквааэробика. Она укрепляет организм, не несет вреда

здоровью, так как риск травматизма минимальный.



В раздел образования