Напоминание

Особенности ЭВС у детей с задержкой психического развития


Автор: Никонова Ольга Леонидовна
Должность: педагог-психолог
Учебное заведение: МБУ ЦППМСП
Населённый пункт: г. Николаевск-на-Амуре
Наименование материала: статья
Тема: Особенности ЭВС у детей с задержкой психического развития
Раздел: дополнительное образование





Назад




ОСОБЕННОСТИ ЭМОЦИОНАЛЬНО-ВОЛЕВОЙ СФЕРЫ ДЕТЕЙ С ЗАДЕРЖКОЙ

ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ

Изучение закономерностей аномалий развития психики является необходимой задачей не

только патопсихологии, но и дефектологии и детской психиатрии, именно поиск этих

закономерностей, изучение причин и механизмов формирования того или иного дефекта

психического развития позволяют своевременно диагностировать нарушения и искать

способы их коррекции.

Спектр нарушений психического развития у детей достаточно широк, но значительно

чаще встречается задержка психического развития.

Задержка психического развития (ЗПР) – синдром временного отставания развития

психики в целом или отдельных ее функций, замедление темпа реализации

потенциальных возможностей организма, часто обнаруживается при поступлении в школу

и выражается в недостаточности общего запаса знаний, ограниченности представлений,

незрелости мышления, малой интеллектуальной целенаправленностью, преобладании

игровых интересов, быстрой пересыщаемости в интеллектуальной деятельности.

Причины возникновения ЗПР можно разделить на две большие группы:

1. причины биологического характера;

2. причины социально – психологического характера.

К причинам биологического характера относят:

1) различные варианты патологии беременности (тяжелые интоксикации, резус-конфликт

и т.д.);

2) недоношенность ребенка;

3) родовые травмы;

4) различные соматические заболевания (тяжелые формы гриппа, рахит, хронические

болезни – пороки внутренних органов, туберкулез, синдром нарушенного желудочно-

кишечного всасывания и т.д.);

5) нетяжелые мозговые травмы.

Среди причин социально-психологического характера выделяют следующие:

1) ранний отрыв ребенка от матери и воспитание в полной изоляции в условиях

социальной депривации;

2) дефицит полноценной, соответствующей возрасту деятельности: предметной, игровой,

общение со взрослыми и т.д.

3) искаженные условия воспитания ребенка в семье (гипоопека, гиперопека) или же

авторитарный тип воспитания.

При систематике ЗПР Власова Т.А. и Певзнер М.С. выделяют две основные формы:

1. Инфантилизм – нарушение темпа созревания наиболее поздно формирующихся

мозговых систем. Инфантилизм может быть гармонический (связан с нарушением

функционального характера, незрелостью лобных структур) и дисгармонический

(обусловлен явлениями органики головного мозга);

Гармонический психофизический инфантилизм представляет собой некоторое

запаздывание темпа физического и психического развития личности, выражающееся в

незрелости эмоционально-волевой сферы, влияющей на поведение ребенка и его

социальную адаптацию. Дети по росту и физическому развитию отстают от своих

сверстников на 1,5—2 года, для них характерны живая мимика, выразительная

жестикуляция, быстрые, порывистые движения. На первый план выступает неутомимость

в игре и быстрая утомляемость при выполнении практических заданий. Особенно быстро

им надоедают однообразные задания, требующие удержания сосредоточенного внимания

довольно продолжительное время (рисование, счет, чтение, письмо). При полноценном

интеллекте отмечаются недостаточно выраженные интересы к занятиям по письму,

чтению, счету.

Детям свойственны слабая способность к умственному напряжению, повышенная

подражательность, внушаемость. Однако к 6—7 годам ребенок уже достаточно хорошо

понимает и регулирует свое поведение в зависимости от необходимости выполнить ту или

иную работу.

Дети с инфантильными чертами поведения несамостоятельны и некритичны к своему

поведению. На уроках «выключаются» и не выполняют задания. Могут плакать по

пустякам, но быстро успокаиваются при переключении внимания на игру или на что-то,

доставляющее им удовольствие. Любят фантазировать, заменяя и вытесняя своими

вымыслами неприятные для них жизненные ситуации.

Дисгармонический психический инфантилизм может быть связан с эндокринными

заболеваниями. Так, при недостаточной выработке гормона надпочечников и гормонов

половых желез в возрасте 12—13 лет может быть задержка полового созревания, как у

мальчиков, так и у девочек. При этом формируются своеобразные особенности психики

подростка, характерные для так называемого гипогенитального инфантилизма. Чаще

черты незрелости проявляются у мальчиков. Подростки медлительны, быстро устают,

работоспособность очень неровная — выше в первой половине дня. Обнаруживается

снижение памяти. Внимание быстро рассеивается, поэтому ученик делает много ошибок.

Интересы у подростков с гипогенитальной формой инфантилизма своеобразны: так,

мальчики больше увлекаются спокойными занятиями. Двигательные навыки и умения

развиты недостаточно, они неуклюжи, медлительны и неповоротливы. Эти дети с

хорошим интеллектом, отличаются большой эрудицией, однако они не всегда могут

использовать свои знания на занятиях, так как бывают очень рассеянны и невнимательны.

Склонны к бесплодным рассуждениям на любые темы. Очень обидчивы, болезненно

переживают свои неудачи в учебе и трудности в общении со сверстниками. Лучше себя

чувствуют в обществе взрослых, где слывут эрудитами. Признаки гипогениталного

инфантилизма во внешнем облике подростка - невысокий рост, полнота, «лунообразное»

лицо, писклявый голос.

К эндокринным формам инфантилизма относится также гипофизарный нанизм

(карликовость). У таких детей наблюдается сочетание признаков незрелой детской

психики с чертами старообразности, педантизма, склонности к рассуждениям и

поучительству. Школьная неуспеваемость нередко является следствием слабости волевого

усилия, медлительности, расстройства внимания и логической памяти. Ребенок не может

на длительное время сосредоточиться, отвлекается, что часто приводит к ошибкам в

заданиях. Медленно усваивает новый материал, но, усвоив его, хорошо оперирует прави-

лами, таблицей умножения, в достаточном темпе читает, обладает неплохой механической

памятью. Дети, страдающие гипофизарным нанизмом, проявляют некоторую

несамостоятельность, требуют опеки старших. Иногда у таких детей возникают

нежелательные реакции: стойкое понижение настроения, нарушение сна, ограничение

общения со сверстниками, снижение успеваемости, отказ посещать школу. Если такое

состояние не проходит через небольшой промежуток времени, необходимо обратиться к

психоневрологу.

Невропатический вариант осложненного инфантилизма характеризуется наличием слабых

черт психики. Обычно эти дети очень робкие, боязливые, несамостоятельные, чрезмерно

привязанные к матери, трудно адаптируемые в детско-воспитательных учреждениях.

Такие дети с рождения засыпают с большим трудом, имея беспокойный сон. Робкие,

застенчивые по характеру, они трудно привыкают к детскому коллективу. На занятиях

очень пассивны, не отвечают на вопросы при посторонних. В своих интеллектуальных

способностях подчас опережают своих сверстников, однако проявлять свои знания не

умеют — в ответах чувствуется неуверенность, что ухудшает представление педагога об

их истинных знаниях. У таких детей нередко отмечается страх устного ответа. Их

работоспособность быстро истощаема. Инфантильность также проявляется в полной

практической неприспособленности. Моторика отмечается угловатостью и

медлительностью.

На фоне указанных черт психики могут возникнуть так называемые школьные неврозы.

Ребенок с большим нежеланием посещает школу. Любое соматическое заболевание

встречает с радостью, так как появляется возможность остаться дома. Это не лень, а

боязнь отрыва от привычной обстановки, матери. Трудность адаптации к школе приводит

к снижению усвояемости учебного материала, ухудшаются память и внимание. Ребенок

становится вялым и рассеянным.

Психогенно-обусловленный инфантилизм может быть связан с неправильными условиями

воспитания, обычно в семьях, где один ребенок, которого опекают несколько взрослых.

Это часто препятствует развитию у ребенка самостоятельности, воли, умения, а затем и

желания преодолеть малейшие трудности.

При нормальном интеллектуальном развитии такой ребенок учится неровно, так как не

приучен трудиться, не хочет самостоятельно выполнять и проверять задания.

Адаптация в коллективе этой категории детей затруднена из-за таких черт характера, как

эгоизм, противопоставление себя классу, что приводит не только к конфликтным

ситуациям, но и к развитию у ребенка невротического состояния.

Особо следует выделить детей с так называемой микросоциальной запущенностью. Эти

дети имеют недостаточный уровень развития навыков, умений и знаний на фоне

полноценной нервной системы из-за длительного нахождения в условиях дефицита

информации не только интеллектуальной, но и очень часто эмоциональной.

Неблагоприятные условия воспитания (при хроническом алкоголизме родителей, в

условиях безнадзорности и т.д.) обусловливают замедленное формирование ком-

муникативно-познавательной активности детей в раннем возрасте. Л.С. Выготский

неоднократно подчеркивал, что процесс формирования психики ребенка определяется

социальной ситуацией развития, под которой понимается отношение между ребенком и

окружающей его социальной действительностью. В неблагополучных семьях ребенок

испытывает дефицит общения. Эта проблема со всей остротой встает в школьном возрасте

в связи со школьной адаптацией. При сохранном интеллекте эти дети не могут

самостоятельно организовывать свою деятельность: испытывают трудности в

планировании и вычленении ее этапов, им недоступна адекватная оценка результатов.

Отмечается выраженное нарушение внимания, импульсивность, отсутствие

заинтересованности в улучшении своих показателей. Особую трудность вызывают

задания, когда необходимо их выполнять по словесной инструкции. С одной стороны,

испытывают повышенную утомляемость, а с другой — очень раздражительны, склонны к

аффективным вспышкам и конфликтам.

2. Астения – резкая ослабленность соматического и неврологического характера,

обусловленная функциональными и динамическими нарушениями центральной нервной

системы. Астения может быть соматическая и церебрально – астеническая (повышенная

истощаемость нервной системы).

Классификация основных видов ЗПР по К.С. Лебединской опирается на классификацию

Власовой – Певзнер, в ее основе лежит этиологический принцип:

- ЗПР конституционального характера (причина возникновения – не созревание лобных

отделов головного мозга). Сюда относятся дети с несложным гармоническим

инфантилизмом, они сохраняют черты более младшего возраста, у них преобладает

игровой интерес, не развивается учебный. Эти дети при благоприятных условиях

показывают хорошие результаты выравнивания.

ЗПР соматогенного происхождения (причина - перенесение ребенком соматического

заболевания). К этой группе относят детей с соматической астенией, признаками которой

являются истощаемость, ослабленность организма, сниженная выносливость, вялость,

неустойчивость настроения и т.п.

Задержка психического развития психогенного происхождения связана с

неблагоприятными условиями воспитания, социальный генез этой аномалии развития не

исключает патологического характера. Так, в условиях безнадзорности может

формироваться патологическое развитие личности с ЗПР по типу психической неустой-

чивости (неумение тормозить свои эмоции и желания, импульсивность). В условиях

гиперопеки психогенная задержка психического развития проявляется в формировании

эгоцентрических установок. А в психотравматических ситуациях или условиях

воспитания, где преобладает жестокость либо грубая форма авторитарности, нередко

формируется невротическое развитие личности.

При задержке психического развития церебрально-органического генеза необходимы

срочные психолого-педагогические коррекционные мероприятия. Причинами этой формы

ЗПР являются: патология беременности и родов, инфекции, интоксикации, травмы

нервной системы в первые годы жизни. В определенной мере они сходны с причинами,

приводящими к олигофрении. Это сходство определяется органическими поражениями

центральной нервной системы на ранних этапах онтогенеза.

Дифференциальная диагностика этих форм аномалий — пойдет ли речь о выраженном и

необратимом недоразвитии в виде олигофрении либо только о замедлении темпа

психического развития — будет зависеть от массивности поражения мозга и от времени

поражения. Чаще задержка психического развития по церебрально-органическому типу

связана с более поздними поражениями мозга, когда дифференциация основных мозговых

систем уже закончена. Церебрально-органическая недостаточность накладывает

отпечаток на структуры этого типа ЗПР, характеризующегося не только особенностями

эмоционально-волевой незрелости, но и спецификой нарушения познавательной

деятельности.

У детей с задержкой развития церебрально-органического генеза замедление смены

возрастных фаз психического развития (запаздывание формирования двигательных

функций, речи, этапов игровой деятельности) часто имеет место уже в дошкольном

возрасте. К школьному возрасту обычно выявляется общая ЗПР, включающая как

несформированность эмоционально-волевой сферы по типу так называемого

органического инфантилизма, так и незрелость познавательной деятельности. При

органическом инфантилизме отсутствует живость и яркость эмоций. Характерны

недостаточная дифференцированность, слабая заинтересованность в оценке, низкий

уровень притязаний. Выраженная внушаемость нередко отражает органический дефект

критики. Игру характеризует бедность воображения и творчества, преобладание

двигательной расторможенности.

Замедление формирования познавательной деятельности при ЗПР церебрально-

органического генеза в значительной мере связано с нейродинамическими рас-

стройствами. Сюда в первую очередь относятся церебрастенические явления —

повышенная утомляемость, играющая большую роль в нарушениях работоспособности,

памяти, внимания, других высших психических функций, замедление темпа

интеллектуальной деятельности при быстром нарастании усталости.

При стойких формах ЗПР церебрально-органического генеза, помимо расстройств

познавательной деятельности, обусловленных нарушением работоспособности, нередко

наблюдается и недостаточная сформированность отдельных корковых или подкорковых

функций: слухового, зрительного и тактильного восприятия, пространственного синтеза,

моторной и сенсорной стороны речи, долговременной и кратковременной памяти.

Различные комбинации недостаточности отдельных корковых и подкорковых функций —

причина трудностей формирования тех или иных школьных навыков.

Нейропсихологические исследования выявили в графических пробах, в том числе в

письме, на фоне повышенной истощаемости, возникновение тремора; фиксация внимания

на технической стороне действия часто приводила к увеличению ошибок в письме —

слитному написанию отдельных слов, недописыванию элементов букв, нарушению

усвоенных ранее грамматических правил. Недостаточность речевой моторики, трудности

дифференциации фонем, негрубые нарушения зрительно-моторной координации — все

вместе нередко препятствует автоматизации и упрочению навыков чтения и письма.

Формы задержки психического развития церебрально-органического генеза имеют

определенную общность с олигофренией в плане этиологии, но они характеризуются не

только меньшей тяжестью поражения нервной системы, но и иной клинико-

психологической структурой дефекта. Более позднее время поражения приводит

практически к обязательному наличию повреждения систем с относительно коротким

периодом развития. Поэтому в клинико-психологическую структуру ЗПР всегда будут

включены нейродинамические и, разной степени выраженности, энцефалопатические

расстройства. Более позднее время поражения обусловливает и различную степень

уязвимости отдельных функций к вредоносному воздействию. В отличие от олигофрении,

когда имеется тотальное недоразвитие, при ЗПР наблюдается выборность нарушений,

особенно в отношении высших корковых функций.

В клинико-психологической структуре каждого из перечисленных вариантов ЗПР имеется

специфическое сочетание незрелости эмоциональной и интеллектуальной сферы.

Одной из важных характеристик личности ребёнка с ЗПР является незрелость его

эмоциональной сферы.

Эмоции и чувства играют существенную роль в развитии личности. У детей с ЗПР

наличие в эмоциональной сфере грубых изменений способствует своеобразному

психопатологическому формированию характера, новых отрицательных его качеств, резко

осложняющих коррекцию психического дефекта. Вот почему изучение эмоций и чувств

ребёнка с ЗПР, их формирование и воспитание имеют столь важное значение.

Как и все другие дети, дети с ЗПР на протяжении всех лет своей жизни развиваются. С.Л.

Рубинштейн подчёркивал, что «Развитие психики – это специфика детского возраста,

пробивающаяся сквозь любую, самую тяжелую патологию организма».

Наряду со специфичным развитием психики происходит своеобразное развитие

эмоциональной сферы ребёнка с ЗПР, проявляющееся, прежде всего, в незрелости.

Незрелость эмоций и чувств обусловлена в первую очередь особенностями развития его

потребностей, мотивов и интеллекта.



В раздел образования