Автор: Никонова Ольга Леонидовна
Должность: педагог-психолог
Учебное заведение: МБУ ЦППМСП
Населённый пункт: г. Николаевск-на-Амуре
Наименование материала: статья
Тема: Особенности ЭВС у детей с задержкой психического развития
Раздел: дополнительное образование
ОСОБЕННОСТИ ЭМОЦИОНАЛЬНО-ВОЛЕВОЙ СФЕРЫ ДЕТЕЙ С ЗАДЕРЖКОЙ
ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ
Изучение закономерностей аномалий развития психики является необходимой задачей не
только патопсихологии, но и дефектологии и детской психиатрии, именно поиск этих
закономерностей, изучение причин и механизмов формирования того или иного дефекта
психического развития позволяют своевременно диагностировать нарушения и искать
способы их коррекции.
Спектр нарушений психического развития у детей достаточно широк, но значительно
чаще встречается задержка психического развития.
Задержка психического развития (ЗПР) – синдром временного отставания развития
психики в целом или отдельных ее функций, замедление темпа реализации
потенциальных возможностей организма, часто обнаруживается при поступлении в школу
и выражается в недостаточности общего запаса знаний, ограниченности представлений,
незрелости мышления, малой интеллектуальной целенаправленностью, преобладании
игровых интересов, быстрой пересыщаемости в интеллектуальной деятельности.
Причины возникновения ЗПР можно разделить на две большие группы:
1. причины биологического характера;
2. причины социально – психологического характера.
К причинам биологического характера относят:
1) различные варианты патологии беременности (тяжелые интоксикации, резус-конфликт
и т.д.);
2) недоношенность ребенка;
3) родовые травмы;
4) различные соматические заболевания (тяжелые формы гриппа, рахит, хронические
болезни – пороки внутренних органов, туберкулез, синдром нарушенного желудочно-
кишечного всасывания и т.д.);
5) нетяжелые мозговые травмы.
Среди причин социально-психологического характера выделяют следующие:
1) ранний отрыв ребенка от матери и воспитание в полной изоляции в условиях
социальной депривации;
2) дефицит полноценной, соответствующей возрасту деятельности: предметной, игровой,
общение со взрослыми и т.д.
3) искаженные условия воспитания ребенка в семье (гипоопека, гиперопека) или же
авторитарный тип воспитания.
При систематике ЗПР Власова Т.А. и Певзнер М.С. выделяют две основные формы:
1. Инфантилизм – нарушение темпа созревания наиболее поздно формирующихся
мозговых систем. Инфантилизм может быть гармонический (связан с нарушением
функционального характера, незрелостью лобных структур) и дисгармонический
(обусловлен явлениями органики головного мозга);
Гармонический психофизический инфантилизм представляет собой некоторое
запаздывание темпа физического и психического развития личности, выражающееся в
незрелости эмоционально-волевой сферы, влияющей на поведение ребенка и его
социальную адаптацию. Дети по росту и физическому развитию отстают от своих
сверстников на 1,5—2 года, для них характерны живая мимика, выразительная
жестикуляция, быстрые, порывистые движения. На первый план выступает неутомимость
в игре и быстрая утомляемость при выполнении практических заданий. Особенно быстро
им надоедают однообразные задания, требующие удержания сосредоточенного внимания
довольно продолжительное время (рисование, счет, чтение, письмо). При полноценном
интеллекте отмечаются недостаточно выраженные интересы к занятиям по письму,
чтению, счету.
Детям свойственны слабая способность к умственному напряжению, повышенная
подражательность, внушаемость. Однако к 6—7 годам ребенок уже достаточно хорошо
понимает и регулирует свое поведение в зависимости от необходимости выполнить ту или
иную работу.
Дети с инфантильными чертами поведения несамостоятельны и некритичны к своему
поведению. На уроках «выключаются» и не выполняют задания. Могут плакать по
пустякам, но быстро успокаиваются при переключении внимания на игру или на что-то,
доставляющее им удовольствие. Любят фантазировать, заменяя и вытесняя своими
вымыслами неприятные для них жизненные ситуации.
Дисгармонический психический инфантилизм может быть связан с эндокринными
заболеваниями. Так, при недостаточной выработке гормона надпочечников и гормонов
половых желез в возрасте 12—13 лет может быть задержка полового созревания, как у
мальчиков, так и у девочек. При этом формируются своеобразные особенности психики
подростка, характерные для так называемого гипогенитального инфантилизма. Чаще
черты незрелости проявляются у мальчиков. Подростки медлительны, быстро устают,
работоспособность очень неровная — выше в первой половине дня. Обнаруживается
снижение памяти. Внимание быстро рассеивается, поэтому ученик делает много ошибок.
Интересы у подростков с гипогенитальной формой инфантилизма своеобразны: так,
мальчики больше увлекаются спокойными занятиями. Двигательные навыки и умения
развиты недостаточно, они неуклюжи, медлительны и неповоротливы. Эти дети с
хорошим интеллектом, отличаются большой эрудицией, однако они не всегда могут
использовать свои знания на занятиях, так как бывают очень рассеянны и невнимательны.
Склонны к бесплодным рассуждениям на любые темы. Очень обидчивы, болезненно
переживают свои неудачи в учебе и трудности в общении со сверстниками. Лучше себя
чувствуют в обществе взрослых, где слывут эрудитами. Признаки гипогениталного
инфантилизма во внешнем облике подростка - невысокий рост, полнота, «лунообразное»
лицо, писклявый голос.
К эндокринным формам инфантилизма относится также гипофизарный нанизм
(карликовость). У таких детей наблюдается сочетание признаков незрелой детской
психики с чертами старообразности, педантизма, склонности к рассуждениям и
поучительству. Школьная неуспеваемость нередко является следствием слабости волевого
усилия, медлительности, расстройства внимания и логической памяти. Ребенок не может
на длительное время сосредоточиться, отвлекается, что часто приводит к ошибкам в
заданиях. Медленно усваивает новый материал, но, усвоив его, хорошо оперирует прави-
лами, таблицей умножения, в достаточном темпе читает, обладает неплохой механической
памятью. Дети, страдающие гипофизарным нанизмом, проявляют некоторую
несамостоятельность, требуют опеки старших. Иногда у таких детей возникают
нежелательные реакции: стойкое понижение настроения, нарушение сна, ограничение
общения со сверстниками, снижение успеваемости, отказ посещать школу. Если такое
состояние не проходит через небольшой промежуток времени, необходимо обратиться к
психоневрологу.
Невропатический вариант осложненного инфантилизма характеризуется наличием слабых
черт психики. Обычно эти дети очень робкие, боязливые, несамостоятельные, чрезмерно
привязанные к матери, трудно адаптируемые в детско-воспитательных учреждениях.
Такие дети с рождения засыпают с большим трудом, имея беспокойный сон. Робкие,
застенчивые по характеру, они трудно привыкают к детскому коллективу. На занятиях
очень пассивны, не отвечают на вопросы при посторонних. В своих интеллектуальных
способностях подчас опережают своих сверстников, однако проявлять свои знания не
умеют — в ответах чувствуется неуверенность, что ухудшает представление педагога об
их истинных знаниях. У таких детей нередко отмечается страх устного ответа. Их
работоспособность быстро истощаема. Инфантильность также проявляется в полной
практической неприспособленности. Моторика отмечается угловатостью и
медлительностью.
На фоне указанных черт психики могут возникнуть так называемые школьные неврозы.
Ребенок с большим нежеланием посещает школу. Любое соматическое заболевание
встречает с радостью, так как появляется возможность остаться дома. Это не лень, а
боязнь отрыва от привычной обстановки, матери. Трудность адаптации к школе приводит
к снижению усвояемости учебного материала, ухудшаются память и внимание. Ребенок
становится вялым и рассеянным.
Психогенно-обусловленный инфантилизм может быть связан с неправильными условиями
воспитания, обычно в семьях, где один ребенок, которого опекают несколько взрослых.
Это часто препятствует развитию у ребенка самостоятельности, воли, умения, а затем и
желания преодолеть малейшие трудности.
При нормальном интеллектуальном развитии такой ребенок учится неровно, так как не
приучен трудиться, не хочет самостоятельно выполнять и проверять задания.
Адаптация в коллективе этой категории детей затруднена из-за таких черт характера, как
эгоизм, противопоставление себя классу, что приводит не только к конфликтным
ситуациям, но и к развитию у ребенка невротического состояния.
Особо следует выделить детей с так называемой микросоциальной запущенностью. Эти
дети имеют недостаточный уровень развития навыков, умений и знаний на фоне
полноценной нервной системы из-за длительного нахождения в условиях дефицита
информации не только интеллектуальной, но и очень часто эмоциональной.
Неблагоприятные условия воспитания (при хроническом алкоголизме родителей, в
условиях безнадзорности и т.д.) обусловливают замедленное формирование ком-
муникативно-познавательной активности детей в раннем возрасте. Л.С. Выготский
неоднократно подчеркивал, что процесс формирования психики ребенка определяется
социальной ситуацией развития, под которой понимается отношение между ребенком и
окружающей его социальной действительностью. В неблагополучных семьях ребенок
испытывает дефицит общения. Эта проблема со всей остротой встает в школьном возрасте
в связи со школьной адаптацией. При сохранном интеллекте эти дети не могут
самостоятельно организовывать свою деятельность: испытывают трудности в
планировании и вычленении ее этапов, им недоступна адекватная оценка результатов.
Отмечается выраженное нарушение внимания, импульсивность, отсутствие
заинтересованности в улучшении своих показателей. Особую трудность вызывают
задания, когда необходимо их выполнять по словесной инструкции. С одной стороны,
испытывают повышенную утомляемость, а с другой — очень раздражительны, склонны к
аффективным вспышкам и конфликтам.
2. Астения – резкая ослабленность соматического и неврологического характера,
обусловленная функциональными и динамическими нарушениями центральной нервной
системы. Астения может быть соматическая и церебрально – астеническая (повышенная
истощаемость нервной системы).
Классификация основных видов ЗПР по К.С. Лебединской опирается на классификацию
Власовой – Певзнер, в ее основе лежит этиологический принцип:
- ЗПР конституционального характера (причина возникновения – не созревание лобных
отделов головного мозга). Сюда относятся дети с несложным гармоническим
инфантилизмом, они сохраняют черты более младшего возраста, у них преобладает
игровой интерес, не развивается учебный. Эти дети при благоприятных условиях
показывают хорошие результаты выравнивания.
ЗПР соматогенного происхождения (причина - перенесение ребенком соматического
заболевания). К этой группе относят детей с соматической астенией, признаками которой
являются истощаемость, ослабленность организма, сниженная выносливость, вялость,
неустойчивость настроения и т.п.
Задержка психического развития психогенного происхождения связана с
неблагоприятными условиями воспитания, социальный генез этой аномалии развития не
исключает патологического характера. Так, в условиях безнадзорности может
формироваться патологическое развитие личности с ЗПР по типу психической неустой-
чивости (неумение тормозить свои эмоции и желания, импульсивность). В условиях
гиперопеки психогенная задержка психического развития проявляется в формировании
эгоцентрических установок. А в психотравматических ситуациях или условиях
воспитания, где преобладает жестокость либо грубая форма авторитарности, нередко
формируется невротическое развитие личности.
При задержке психического развития церебрально-органического генеза необходимы
срочные психолого-педагогические коррекционные мероприятия. Причинами этой формы
ЗПР являются: патология беременности и родов, инфекции, интоксикации, травмы
нервной системы в первые годы жизни. В определенной мере они сходны с причинами,
приводящими к олигофрении. Это сходство определяется органическими поражениями
центральной нервной системы на ранних этапах онтогенеза.
Дифференциальная диагностика этих форм аномалий — пойдет ли речь о выраженном и
необратимом недоразвитии в виде олигофрении либо только о замедлении темпа
психического развития — будет зависеть от массивности поражения мозга и от времени
поражения. Чаще задержка психического развития по церебрально-органическому типу
связана с более поздними поражениями мозга, когда дифференциация основных мозговых
систем уже закончена. Церебрально-органическая недостаточность накладывает
отпечаток на структуры этого типа ЗПР, характеризующегося не только особенностями
эмоционально-волевой незрелости, но и спецификой нарушения познавательной
деятельности.
У детей с задержкой развития церебрально-органического генеза замедление смены
возрастных фаз психического развития (запаздывание формирования двигательных
функций, речи, этапов игровой деятельности) часто имеет место уже в дошкольном
возрасте. К школьному возрасту обычно выявляется общая ЗПР, включающая как
несформированность эмоционально-волевой сферы по типу так называемого
органического инфантилизма, так и незрелость познавательной деятельности. При
органическом инфантилизме отсутствует живость и яркость эмоций. Характерны
недостаточная дифференцированность, слабая заинтересованность в оценке, низкий
уровень притязаний. Выраженная внушаемость нередко отражает органический дефект
критики. Игру характеризует бедность воображения и творчества, преобладание
двигательной расторможенности.
Замедление формирования познавательной деятельности при ЗПР церебрально-
органического генеза в значительной мере связано с нейродинамическими рас-
стройствами. Сюда в первую очередь относятся церебрастенические явления —
повышенная утомляемость, играющая большую роль в нарушениях работоспособности,
памяти, внимания, других высших психических функций, замедление темпа
интеллектуальной деятельности при быстром нарастании усталости.
При стойких формах ЗПР церебрально-органического генеза, помимо расстройств
познавательной деятельности, обусловленных нарушением работоспособности, нередко
наблюдается и недостаточная сформированность отдельных корковых или подкорковых
функций: слухового, зрительного и тактильного восприятия, пространственного синтеза,
моторной и сенсорной стороны речи, долговременной и кратковременной памяти.
Различные комбинации недостаточности отдельных корковых и подкорковых функций —
причина трудностей формирования тех или иных школьных навыков.
Нейропсихологические исследования выявили в графических пробах, в том числе в
письме, на фоне повышенной истощаемости, возникновение тремора; фиксация внимания
на технической стороне действия часто приводила к увеличению ошибок в письме —
слитному написанию отдельных слов, недописыванию элементов букв, нарушению
усвоенных ранее грамматических правил. Недостаточность речевой моторики, трудности
дифференциации фонем, негрубые нарушения зрительно-моторной координации — все
вместе нередко препятствует автоматизации и упрочению навыков чтения и письма.
Формы задержки психического развития церебрально-органического генеза имеют
определенную общность с олигофренией в плане этиологии, но они характеризуются не
только меньшей тяжестью поражения нервной системы, но и иной клинико-
психологической структурой дефекта. Более позднее время поражения приводит
практически к обязательному наличию повреждения систем с относительно коротким
периодом развития. Поэтому в клинико-психологическую структуру ЗПР всегда будут
включены нейродинамические и, разной степени выраженности, энцефалопатические
расстройства. Более позднее время поражения обусловливает и различную степень
уязвимости отдельных функций к вредоносному воздействию. В отличие от олигофрении,
когда имеется тотальное недоразвитие, при ЗПР наблюдается выборность нарушений,
особенно в отношении высших корковых функций.
В клинико-психологической структуре каждого из перечисленных вариантов ЗПР имеется
специфическое сочетание незрелости эмоциональной и интеллектуальной сферы.
Одной из важных характеристик личности ребёнка с ЗПР является незрелость его
эмоциональной сферы.
Эмоции и чувства играют существенную роль в развитии личности. У детей с ЗПР
наличие в эмоциональной сфере грубых изменений способствует своеобразному
психопатологическому формированию характера, новых отрицательных его качеств, резко
осложняющих коррекцию психического дефекта. Вот почему изучение эмоций и чувств
ребёнка с ЗПР, их формирование и воспитание имеют столь важное значение.
Как и все другие дети, дети с ЗПР на протяжении всех лет своей жизни развиваются. С.Л.
Рубинштейн подчёркивал, что «Развитие психики – это специфика детского возраста,
пробивающаяся сквозь любую, самую тяжелую патологию организма».
Наряду со специфичным развитием психики происходит своеобразное развитие
эмоциональной сферы ребёнка с ЗПР, проявляющееся, прежде всего, в незрелости.
Незрелость эмоций и чувств обусловлена в первую очередь особенностями развития его
потребностей, мотивов и интеллекта.