СОСТАВЛЕН:

________________________________

________________________________

________________________________

УТВЕРЖДЕН:

______________________________

______________________________

______________________________

МКУ «Центр помощи детям, оставшимся без

попечения родителей « Кизильского

муниципального района

Начальник отдела опеки и попечительства УСЗН

Кизильского муниципального района

(реквизиты акта органа опеки и попечительства)

ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПЛАН РАЗВИТИЯ

И ЖИЗНЕУСТРОЙСТВА РЕБЕНКА

(фамилия, имя, отчество (при наличии) подопечного, дата рождения)

на период с «__» ________ 2022 г. по «__» __________2022 г.

2

I. БАЗОВАЯ ЧАСТЬ

1. Сведения о ребенке

фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка:

возраст (лет) ребенка ___ лет

дата помещения под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся

без попечения родителей «___» ______________ 202_ г.

состояние

здоровья

(в

частности

наличие/отсутствие

заболеваний;

особых

потребностей

в

медицинском

обслуживании,

лекарственном

обеспечении,

организации питания; план лечения)

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

особенности травматического опыта ребенка

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

принадлежность к:

религиозным конфессиям _____нет________________________________________

этнической группе ______________нет______________________________________

лингвистической группе ____________нет___________________________________

реализации права на образование:

Наименование

образовательной

организации,

(в том числе организации,

реализующей

деятельность по

дополнительным

образовательным

программам, в которой

обучается ребенок)

Временной

период

обучения по

образовательной

программе

Форма получения

образования и формы

обучения

Освоение

образовательной

программы в

соответствии с возрастом

и индивидуальными

особенностями развития

ребенка

3

2. Сведения о родителях ребенка

2.1. Мать _________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

дата рождения

адрес фактического места жительства:

обстоятельства, свидетельствующие об отсутствии родительского попечения над

ребенком

контакты

с

ребенком

(в

частности,

имеются/не

имеются;

проявление

привязанности, сколько времени проводит с ребенком, какую помощь оказывает,

пользуется ли расположением ребенка, имеет ли влияние на ребенка и др.):

2.2 ___________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

дата рождения ________________ г.р.

адрес фактического места жительства: неизвестно

обстоятельства, свидетельствующие об отсутствии родительского попечения над

ребенком: ____________________________________________

контакты

с

ребенком

(в

частности,

имеются/не

имеются;

проявление

привязанности, сколько времени проводит с ребенком, какую помощь оказывает,

пользуется ли расположением ребенка, имеет ли влияние на ребенка и др.)

_________________________

3. Сведения о лицах/организациях, фактически осуществлявших уход и присмотр

за ребенком до помещения в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без

попечения родителей (родители, другие члены семьи, соседи, другие лица)

Фамилия, имя, отчество

(при наличии), возраст

лица, фактически

осуществлявшего уход

и присмотр за ребенком/

Наименование

организации,

осуществлявшей уход и

присмотр за ребенком

Степень родства

с ребенком лица,

фактически

осуществлявшего

уход и присмотр

Временной

период

осуществления

ухода и

надзора за

ребенком

Адрес

фактического

места

жительства

ребенка

Основания

прекращения

осуществления

ухода и надзора

за ребенком

4

4. Сведения о братьях и сестрах ребенка

Фамилия, имя, отчество (при

наличии), возраст

Адрес фактического

места жительства

(пребывания)

Контакты с ребенком

(в частности, имеются/

не имеются; проявление

привязанности и др.)

5. Сведения о родственниках ребенка

Фамилия, имя,

отчество (при

наличии)

возраст

Степень

родства

Участвует/не

участвует в

воспитании и

содержании

ребенка

Адрес

фактического

места жительства,

номер телефона,

адрес

электронной

Контакты с ребенком

(в частности, имеются/

не имеются; проявление

привязанности, сколько

времени проводит с

ребенком; какую помощь

5

почты

оказывает; пользуется ли

расположением ребенка,

имеет ли влияние на

ребенка и др.)

6.

Социальные

связи

ребенка

(в

частности,

с

соседями,

знакомыми,

со

сверстниками, специалистами, воспитателями)

Фамилия, имя, отчество

(при наличии),

возраст лиц, с которыми у

ребенка установлен контакт

Проявление привязанности, сколько времени проводит с

ребенком; какую помощь оказывает; пользуется ли

расположением ребенка, имеет ли влияние на ребенка и др.

7. Индивидуальный куратор (наставник), закрепленный за ребенком в организации

для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей ________________

_______________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность)

8. Возможные формы устройства подопечного в семью на воспитание:

А) Возвращение родителям (единственному родителю) _____________________

(да/нет)

Б) Усыновление (удочерение) ___________________________________________

(да/нет)

В) Опека (попечительство) ___________________________________________

(да/нет)

Временная передача в семью граждан, проживающих на территории Российской

Федерации __________________________________________________

(да/нет)

6

II. ПЛАНОВАЯ ЧАСТЬ

(Комплексное сопровождение ребенка)

Решение психолого-медико-педагогического консилиума (протокол от _____

____________ 20 ____г. № ____): ________________________________________

_____________________________________________________________________

Мероприятия педагогического сопровождения

№

п/п

Мероприятия

Срок,

периоди

чность

реализац

ии

Ожидаемые

результаты

Ответственные

исполнители

1.

2.

3.

Мероприятия психолого-педагогического сопровождения

№

п/п

Мероприятия

Срок,

периоди

чность

реализац

ии

Ожидаемые

результаты

Ответственные

исполнители

1.

2.

3.

Мероприятия медицинского сопровождения

№

п/п

Мероприятия

Срок,

периоди

чность

реализац

ии

Ожидаемые

результаты

Ответственные

исполнители

1.

2.

3.

7

Мероприятия социально-педагогического сопровождения

№ п/п

Мероприятия

Срок,

периоди

чность

реализац

ии

Ожидаемые

результаты

Ответственные

исполнители

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

14.

Мероприятия по подготовке к усыновлению (удочерению) и передаче под опеку

(попечительство)

№

п/п

Мероприятия

Срок,

периоди

чность

реализац

ии

Ожидаемые

результаты

Ответственные

исполнители

1.

2.

3.

Мероприятия по содействию устройству на воспитание в семью

8

№

п/п

Мероприятия

Срок,

периоди

чность

реализац

ии

Ожидаемые

результаты

Ответственные

исполнители

1.

2.

3.

III. РЕЗУЛЬТАТИВНАЯ ЧАСТЬ

(Динамика развития и жизнеустройства ребенка за отчетный период.

Рекомендации к дальнейшему комплексному сопровождению ребенка).

Мероприятия педагогического сопровождения

№

п/

п

Мероприятия

Результаты

Рекомендации

1.

2.

3.

Мероприятия психолого-педагогического сопровождения

№

п/п

Мероприятия

Результаты

Рекомендации

1.

2.

3.

Мероприятия медицинского сопровождения

№

п/п

Мероприятия

Результаты

Рекомендации

1.

2.

3.

Мероприятия социально-педагогического сопровождения

№

п/п

Мероприятия

Результаты

Рекомендации

1.

9

2.

3.

Мероприятия по подготовке к усыновлению (удочерению) и передаче под опеку

(попечительство)

№

п/п

Мероприятия

Результаты

Рекомендации

1.

2.

3.

Мероприятия по содействию устройству на воспитание в семью

№

п/п

Мероприятия

Результаты

Рекомендации

1.

2.

3.