Автор: Федотов Артём Александрович
Должность: Преподаватель
Учебное заведение: СПб ГБУ ДПО ЦПО СМП
Населённый пункт: Санкт-Петербург
Наименование материала: Статья
Тема: Походка и осанка: О чем молчит ваше тело?
Раздел: среднее профессиональное
Походка и осанка: О чем молчит ваше тело?
Сегодня мы поговорим о ходьбе. Это не только полезно для физического здоровья, но
и отлично улучшает настроение, снижает тревожность и уровень раздражительности.
Чтобы сделать ходьбу еще более эффективной, можно следить за пульсом, менять
скорость и ходить по разным поверхностям — песку, снегу, земле.
Однажды, гуляя по парку, я обратил внимание на то, какая у людей разная походка.
Кто-то идет легко и пружинисто, а кто-то — тяжело и гулко. Иногда человек слегка
заваливается на одну сторону, иногда походка кажется слегка прихрамывающей.
Походка в какой-то степени отражает состояние здоровья человека на данном этапе.
По сути, это один из диагностических тестов — просто посмотреть, как человек ходит.
Часто нарушения походки сопровождаются болью в пояснице или ноге. Используя
стандартизированный подход к таким пациентам, мы можем получить временное
улучшение. Но как только человек возвращается в привычную среду и к привычным
движениям, боль возвращается вновь. Причина — в слабости одних мышц и
перенапряжении других.
Также я часто замечаю, что многие ходят с руками в карманах, вследствие чего
нарушается естественный алгоритм походки. А ведь необходимо «махать руками», так
как согласованная работа рук и ног во время ходьбы поддерживает правильное
положение тела в пространстве. Как часто вы обращаете внимание на свою походку?
Почему мы так изменились? Влияние города и стресса
Образ жизни современного человека сильно изменился за последние 100 лет. Люди
стали жить большими скоплениями в городах, а влияние цивилизации кардинально
изменило наши поведенческие реакции на стресс. Если раньше человек жил в
племени или деревне, контактируя в среднем со 100–150 знакомыми и
родственниками, и встреча с незнакомцем несла гигантский стресс, то сейчас мы
ежедневно видим огромное количество людей. Эволюционно мы еще не успели
полноценно адаптироваться к этому, поэтому общий фон стресса в больших городах
значительно выше.
На наш образ жизни также сильно влияют гаджеты, с которыми мы не расстаемся даже
в туалете. Совокупность всех этих факторов тяжелым гнётом ложится на наши плечи.
Что же в итоге мы получаем? Выраженные проблемы с осанкой даже у молодых
людей. В моей практике диагноз «остеохондроз» — не редкость даже для
двадцатилетних.
Постоянное давление заставляет нас горбиться, закрываться, втягивать голову и
поднимать плечи. Это и есть «синдром закрытого тела», о котором я более подробно
расскажу в другой раз. Результат — зажатые, спазмированные мышцы шеи,
повышенное давление, головные боли, боли в грудном отделе, тревога, страх и
беспокойство.
Как вернуть равновесие? Роль мануальной терапии и массажа
Одним из эффективных методов противодействия этим факторам является мануальная
терапия, массаж и остеопатия. Процедуры у этих специалистов способны кардинально
изменить качество вашей жизни в лучшую сторону: улучшить физическое состояние,
убрать боль и эмоциональный дисбаланс, помочь организму достичь состояния
равновесия — гомеостаза.
Как мануальная терапия и массаж улучшают осанку?
Осанка каждого человека индивидуальна. Она складывается из привычной позы и
состояния мышц. Если вы понаблюдаете за собой, то заметите, что одни мышцы
работают слишком сильно — в них вы чувствуете скованность и дискомфорт, а другие,
наоборот, слабые и быстро устают, когда вы пытаетесь волевым усилием выпрямиться.
Ослабленные мышцы необходимо тонизировать, а напряженные — расслаблять с
помощью специальных массажных приемов. Также с помощью методик мануальной
терапии необходимо разрабатывать суставной и связочный аппарат. Поскольку осанка
индивидуальна, тонизирующие и расслабляющие приемы следует применять
избирательно в каждом конкретном случае. Следовательно, врач должен обладать
фундаментальными знаниями анатомии, физиологии и четко понимать биомеханику
опорно-двигательного аппарата.
Почему болят мышцы? Ищем причину, а не следствие
Один из частых вопросов, который задают мануальному терапевту: «Почему болят
мышцы, ведь они созданы для движения?». Часто пациенты приходят с жалобами на
боли в спине, шее, плече или колене, уверенные, что причина в остеохондрозе, грыже
или артрозе.
Действительно, эти диагнозы могут вызывать боль. Однако не всегда они являются
ведущим пусковым механизмом. Например, остеохондроз никуда не исчезает, а боль
то уменьшается, то усиливается. Иногда происходит полное восстановление вообще
без лечения. Или пациент принимает противовоспалительные препараты, а
симптоматика сохраняется.
Одна из гипотез, объясняющих это, — миофасциальный болевой синдром и
формирование триггерных точек (болезненных уплотнений в мышцах). Они возникают
из-за нарушений осанки, походки или вследствие «сидячего» образа жизни, работы со
смартфонами и хронического стресса. В таких условиях некоторые мышцы берут на
себя несвойственную им работу.
Классический пример — грушевидная мышца, которая компенсирует слабость
ягодичной. В итоге мы получаем пациента с синдромом грушевидной мышцы, который
жалуется на боль в пояснице и уверен, что у него «защемило нерв». То есть причина —
в ослабленной, «выключенной» мышце (которая сама по себе может не болеть), а боль
возникает в другом месте, где идет перенапряжение.
Соответственно, и подход к лечению меняется. Мы работаем в первую очередь не там,
где болит, а ищем первопричину, приведшую к боли и дискомфорту.
Заключение
Разобраться, что именно стало первичной причиной боли, — процесс
индивидуальный. Зачастую на первом приеме диагностика занимает большую часть
времени. Но лишь разобравшись с особенностями конкретного человека, можно
провести по-настоящему эффективное лечение.
А у вас бывало так, что приходя на прием к мануальному терапевту, остеопату или
массажисту, специалист работал не там, где была боль и жалоба, а в других, на первый
взгляд, не связанных с проблемой местах?