Особенности психофизического развития детей с тяжёлыми

множественными нарушениями развития (ТМНР)

Дети с тяжёлыми множественными нарушениями развития (ТМНР) —

это особая категория, у которых сочетаются выраженные психические,

интеллектуальные

и

физические

отклонения.

Часто

у

таких

детей

наблюдаются нарушения слуха, зрения, опорно-двигательного аппарата,

эмоционально-волевой сферы. Их психофизическое развитие существенно

отличается от возрастной нормы и требует особого подхода в обучении и

воспитании[1][2].

Основные особенности психофизического развития

1. Сочетание нескольких нарушений

У

детей

с

ТМНР

часто

встречается

органическое

поражение

центральной нервной системы, что приводит к недоразвитию интеллекта,

сенсорных функций, двигательной активности, поведения и коммуникации.

Такие дети испытывают значительные трудности в установлении

контакта с окружающим миром, что приводит к выраженной депривации —

сенсорной, эмоциональной, культурной[1][2].

2. Задержка и искажение развития психических функций

Память,

внимание,

мышление,

восприятие,

речь

и

эмоции

формируются с существенным опозданием.

Часто наблюдается отсутствие интереса к окружающему миру, слабая

познавательная

активность,

трудности

с

удержанием

внимания

и

запоминанием информации.

Коммуникативные навыки развиваются крайне медленно, а речь может

быть представлена только отдельными звуками, криками или жестами[1].

3. Моторные и сенсорные нарушения

Дети с ТМНР часто не могут координировать движения, испытывают

трудности с удержанием тела, манипуляциями с предметами, ходьбой.

Самосознание

и

целенаправленность

деятельности

у

них

не

сформированы. Сенсорные потоки от окружающего мира воспринимаются

фрагментарно,

что

затрудняет

формирование

целостного

образа

реальности[3].

4. Коммуникативные трудности

Недоразвитие речи и коммуникативных навыков не компенсируется

даже невербальными средствами общения.

Такие дети нуждаются в специальных методах альтернативной и

дополнительной коммуникации (жесты, карточки, специальные устройства)

[1].

Причины нарушений развития

Наиболее частая причина сочетанных отклонений — органическое

поражение центральной нервной системы.

К другим причинам относятся гипоксия (недостаток кислорода),

травмы головного мозга, генетические аномалии.

Динамика развития детей с ТМНР определяется патогенезом, временем

возникновения

нарушений,

степенью

их

выраженности

и

качеством

коррекционной помощи[1].

Проблемы и барьеры в развитии

Значительное снижение познавательной активности и отсутствие

интереса к окружающему миру.

Слабость и патологическая инертность нервных процессов вызывают

выраженные двигательные отклонения — проблемы с удерживанием

предметов, ходьбой и др.

Предметная деятельность формируется с запозданием: дети долго не

интересуются игрушками, а в дальнейшем манипулируют ими без учёта их

свойств и назначения.

Характерные черты деятельности — отсутствие целенаправленности,

преобладание неадекватных действий, равнодушие к результату[1].

Особенности коммуникативного развития

Психические функции (память, речь, внимание, мышление, восприятие,

эмоции) имеют свои особенности.

Дети могут плохо запоминать информацию и понимать речь только с

помощью жестов и на узком бытовом уровне.

Часто

не

способны

полноценно

общаться

со

сверстниками

и

взрослыми. Для них доступны крик, вокализация, голосовые реакции[1].

Принципы работы с детьми с ТМНР

Индивидуальный подход

- Учитываются уникальные особенности

каждого ребёнка

Уважение личности- Признание достоинства и прав ребёнка

Социальная интеграция - Включение в общество, развитие навыков

взаимодействия

Развитие

активности

-

Побуждение

к

самостоятельности

и

инициативе

Комплексное воздействие - Сочетание медицинских, педагогических и

психологических методов

Методы обучения и коррекции

Логотерапия — развитие речи и коммуникации.

АВА-терапия — поведенческая коррекция.

Физическая терапия — развитие моторики.

Арт-терапия — развитие эмоциональной сферы через творчество.

Альтернативная коммуникация (жесты, карточки, устройства)[1].

Социальная адаптация и поддержка семьи

Формирование социального опыта: регулярные прогулки, экскурсии,

участие в праздниках.

Индивидуализация: создание личного пространства, право выбора.

Поддержка родителей: информирование, консультации, практические

занятия[1].

Заключение

Психофизическое развитие детей с ТМНР отличается выраженной

задержкой

и

специфическими

трудностями

во

всех

сферах

—

познавательной, моторной, коммуникативной. Их обучение и воспитание

требуют особого подхода, основанного на индивидуализации, комплексности

и создании благоприятной развивающей среды[1][2].